一、癥狀：
1.先天性感染：
1)全身表現：
先天性水痘病毒感染很少見。母親在分娩前5天或生后48h內感染者病死率很高。出生體重低下，表現為萎縮性肢體、瘢痕性皮膚病、腦萎縮、嗜睡、發育遲緩等。
2)眼部表現：
少數先天性VZV感染者眼底檢查可以發現小或大的散在性脈絡膜視網膜炎，還可表現為白色隆起膠質的中心，其周圍有黑色瘢痕，視神經萎縮，視網膜血管迂曲。也可發生小眼球、白內障和Horner綜合征。
2.后天性感染：
多發生于老年人和青年人。
1)全身表現：
發病前常先有局部淋巴結腫痛和皮膚刺痛或灼熱感，并可有輕度全身不適。常發生神經痛，有時頗為嚴重。皮膚損害先有成簇的有小米粒到綠豆大的丘疹皰疹，迅速發展成水皰，其周圍有紅暈。這些水皰沿周圍神經排列成帶狀。本病多見肋間帶狀皰疹，沿一側肋間神經從后上向前下方伸展;其次好發于頭面部三叉神經第1支分布區，常引起眼部損害;腰腹部、四肢亦可發生。病程一般為2～3周，水皰可逐漸消退結痂，如無繼發感染可不留痕跡。
2)外眼表現：
眼帶狀皰疹發病急，疼痛明顯。皰疹常在半側的前額及面部，不越過鼻中線，沿三叉神經的眼支包括眼瞼和瞼緣發生水痘樣皰疹性病變。所有病例都是單側并伴耳前或頜下淋巴結腫大。常發生非特異性輕度結膜炎和角膜炎，說明這是鼻睫神經受累。角膜知覺減退，角膜炎表現為點狀小圓形上皮下混濁，偶可見角膜上皮的成群皰疹，可迅速成為淺層潰瘍;也可呈樹枝狀，但形態比單純皰疹者較小且可多發。嚴重病例可發生實質性盤狀角膜炎，也可發生鞏膜炎。
3)葡萄膜炎：
嚴重的角膜炎常伴有一過性虹膜炎。此外由VZV引起的葡萄膜炎有以下幾種：
①滲出性虹膜睫狀體炎：多發生于皮疹出現后2周內，一般出現小KP;也常出現羊脂狀KP，開始為灰白色，2～3周后變為大棕褐色。KP消退較慢，甚至2～3年后仍可存在，為本病的特征。前房閃光較輕，中等量浮游細胞，偶爾有前房積膿或出血。炎癥滲出廣泛，可發生虹膜后粘連及周邊前粘連，并可發生頑固性青光眼，可能是由小梁網炎所致;也可由于睫狀體萎縮引起低眼壓，甚至眼球萎縮。
②限局性炎癥：虹膜上出現與角膜或皮膚所見者相似的皰疹，稱虹膜皰疹(herpes iridis)。這是虹膜的限局性血管擴張腫脹的表現。本病型有典型三大癥狀，即急性三叉神經痛、限局性虹膜損害和前房積血。出血經常反復并有劇痛。炎癥經過數月始愈，最后虹膜變薄萎縮，遺留大小不等的脫色素斑。
③脈絡膜視網膜炎：過去認為后節炎癥很少見。現在研究提出VZV除是作為急性視網膜壞死(ARN)的原因可發生于健康人以外，其他全身病如白血病、淋巴瘤化療患者和艾滋病更有后部感染的危險。本病型更是艾滋病機會感染的后部眼病變的主要表現之一，也可伴有前葡萄膜炎。眼底表現為視網膜水腫，多發性或限局性脈絡膜視網膜炎，為黃白色滲出，可伴有視網膜血管炎和視神經炎，有玻璃體混濁。晚期形成圓形脈絡膜萎縮灶以及視神經萎縮。
④全葡萄膜炎：嚴重病例可引起前、后節的炎癥。
先天性水痘-帶狀皰疹病毒感染往往有孕期母親感染病史，患者有典型的神經系統和眼部表現時，一般不難做出診斷。
