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老年人前列腺癌(老年人前列腺癌 )

別名:
老年前列腺癌
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40-50%,發現后通常都伴有骨轉移
多發人群:
有前列腺疾病史的老年男性多...
發病部位:
前列腺
典型癥狀:
尿頻 下肢浮腫 尿急 尿流中斷 尿流緩慢
并發癥:
血尿 貧血
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 泌尿外科
治療方法:
手術治療、西醫藥物治療

老年人前列腺癌就診?

老年人前列腺癌就診指南針對老年人前列腺癌患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:老年人前列腺癌掛什么科室的號?老年人前列腺癌檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?老年人前列腺癌要做哪些檢查?老年人前列腺癌檢查結果怎么看?等等。老年人前列腺癌就診指南旨在方便老年人前列腺癌患者就醫,解決老年人前列腺癌患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 尿流緩慢、尿頻 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 尿頻癥狀消失后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無尿急等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有老年人前列腺癌患者? 重點檢查項目 1.前列腺酸性磷酸酶 應用血清酸性磷酸酶作為前列腺癌的標記物已有40年歷史,由于酸性磷酸酶缺乏特異性,且在室溫下酶的穩定性差,24h內酶存在生物學變異,酶異常增高的意義難以確定,除前列腺癌外,許多其他器官和組織的腫瘤都可引起酸性磷酸酶增高。因此,其實用價值很受影響。1974年Cooper等首次采用放免分析法測定血清前列腺酸性磷酸酶(PAP),使敏感性和特異性明顯提高。李泉林等報道一組病例采用江蘇原子能研究所生產的PAP放免測定藥盒,做常規放免測定。男性成人正常值為<2.5mg/L。30例前列腺癌患者PAP水平為4.18+3.33mg/L(0.15~13.64mg/L),其中PAP高于正常者占63.3%,PAP升高率A期占0,B期44.4%,C期75%,D期81.8%。此30例患者用生化酶化測定PAP,僅26.7%患者高于正常值,其敏感性遠較放免分析法低。前列腺增生癥患者PAP升高均在3.0mg/L以下。國外資料也表明PAP并非理想的標記物。自從血清前列腺特異性抗原檢測應用于臨床以后,學者們已用PSA取代了PAP檢測,以節省開支。 2.細胞學及組織學檢查 由于在前列腺癌患者的前列腺液中可檢出癌細胞,故可通過尿液沉淀物涂片或前列腺液涂片鏡檢的方法診斷前列腺癌。通過穿刺活檢可得到病理診斷,活檢的準確性高達80%~90%。 3.放射免疫顯像 應用131Ⅰ-人精漿蛋白(r-sm)抗體做放射免疫顯像,可顯示前列腺癌及轉移癌病灶。最佳顯像時間為96h,T/NT值為6.9,69例前列腺癌中66例陽性,陽性率為95.7%。最小檢出腫瘤直徑為0.5cm,其中13例盆腔淋巴結及骨轉移灶同時被檢出,并確定其病灶來源。檢出率比B超及CT更高。放射免疫顯像是一種無創性檢查,可作為篩選檢查方法,但費用較高,亦可出現假陰性結果,仍需配合上述各項檢查才能確診。 4.CT和MRI CT和MRI對A、B期前列腺癌的診斷無價值,這兩種檢查方法不能顯示有診斷意義的影像,更不能提供癌的生物學表現。C、D期患者可借CT和MRI檢查顯示腫瘤有無擴展至包膜外及精囊,有無壓迫輸尿管引起腎積水。 診斷標準 前列腺癌與前列腺良性疾病相鑒別。前列腺最常見的良性疾病是前列腺增生癥和慢性前列腺炎。PAP及PSA測定和血漿鋅的測定,均有助于良、惡性的鑒別。組織活檢即可確診。

老年人前列腺癌相關醫生

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  • 曾繼宗,主任醫師
    曾繼宗 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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  • 王慶平,主任醫師
    王慶平 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 肝膽外科常見病、多發病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經驗

  • 蘇長青,主任醫師
    蘇長青 主任醫師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 腫瘤學

  • 吳敏,主任醫師
    吳敏 主任醫師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫院 腫瘤科

    擅長疾病: 各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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