人類身體里都會有不同的骨骼關節,如果骨骼關節有問題,則表明病人以后可能會受到影響,當髕骨半脫位出現時,在治療的方法上要注意,還有恢復的問題,另外還要注意癥狀和檢查。
髕骨脫位病理改變
絕大多數的髕骨脫位都是向外側脫位,脫位后,包括髕股關節內側支持帶、股內側肌、內側髕骨韌帶被撕裂,導致膝關節腔內血腫和滑膜炎;在自行復位時,髕骨內側面與股骨髁外側面撞擊,可導致軟骨損傷或切線骨折。
嚴重癥狀/髕骨脫位
病人感到膝關節突然劇痛,可有脫臼或無力的感覺。髕骨在伸直膝關節后常自行復位,復位時常會聽到“卡嗒”聲。接著膝關節腫痛。上述癥狀可能與半月板撕裂相混淆,但與半月板撕裂不同,髕骨脫位的病人位于股關節內側緣,而不是膝關節內側間隙時會明顯觸及腫痛。
髕骨脫位/影像學檢查
對膝關節進行常規正側位片是必要的,屈膝30度側位片,觀察是否有高位髕骨;對30度或45度髕骨軸位片(Merchant位)或CT片,可發現髕骨外側半脫位。最佳的檢查方法是磁共振,可以清楚地顯示髕股關節半脫位、膝關節積液,同時還能判斷是否伴隨有無關節軟骨損傷或其他關節內結構損傷。