疾病癥狀

紫紺

　紫紺癥狀應該做哪些檢查？紫紺癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
支氣管舒張試驗	肺		支氣管舒張試驗用以測定氣道可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標好轉。
呼氣高峰流量	肺	呼吸內科?	呼氣高峰流量（PEFR）測試可了解肺功能的情況，需和其他肺功能檢查綜合判斷。
PaO2	肺血液血管		動脈血氧分壓(PaO2)可作為缺氧的指標，對呼吸衰竭有診斷意義。低于同齡人正常范圍下限者，稱為低氧血癥。血液中氧分壓低于8.0kPa，可診斷為呼吸衰竭。6.67-8.0kPa為輕度呼吸衰竭，5.33-6.67kPa為中度呼吸衰竭，<5.33kPa為重度呼吸衰竭。
每分鐘最大通氣量	肺	呼吸內科?	每分鐘最大通氣量（MVV）檢查實質是通氣儲備能力試驗，用以衡量胸廓肺組織彈性、氣道阻力、呼吸肌力量。醫學上多用實測值與理論預計值的比例來表示其大小。正常大于80%，低于60%為異常-通氣儲備能力降低。　需要檢查人群：　呼吸困難，有缺氧體征患者。
動脈血氧含量	肺顱腦		動脈血氧含量（CaO2）檢查能了解紅細胞和血漿中含氧量的總和的情況。降低見于缺氧。升高見于體內氧含量增高。
支氣管激發試驗	肺		支氣管激發試驗可用于氣道反應性檢查，確定或排除支氣管哮喘。觀察哮喘病情發展和治療效果。哮喘的流行病學研究。
小氣道功能	肺	呼吸內科? 心胸外科?	患者未出現臨床不適及常規肺功能檢查正常之前，小氣道功能測定可能發現早期變化，對疾病的早發現、早治療有積極意義。
生理無效腔	肺		Vd/Vt有助于了解死腔通氣量，協助肺血管疾病診斷和評價。Vd/Vt增大可見于肺泡無效腔增加抅的疾病，如各種原因引起的肺血管床減少如肺氣腫，肺血流量減少和肺血管栓塞。
痰液常規檢查	肺		（一）痰的顏色與性狀檢查 1．痰的顏色為黃色，為膿性痰，表示有化膿性感染。 2．痰的顏色為綠色，見于綠膿桿菌感染。 3．痰的顏色為紅色或棕色，表示痰中帶血，見于肺癌、肺結核、支氣管炎，痰呈粉紅色泡沫狀時可能是急性肺水腫。 4．痰的顏色為棕褐色時，見于阿米巴肺膿腫。 5．痰呈爛桃狀時，是由于肺壞死組織分解形成，見于肺吸蟲病，顯微鏡下可找到肺吸蟲卵。 6．痰的顏色為鐵銹色時，見于大葉性肺炎。 7．痰的氣味呈惡臭味時，見于肺膿腫、支氣管擴張及肺的惡性腫瘤晚期。（二）顯微鏡檢驗痰液顯微鏡檢查可以直接發現病原體或提示呼吸系統疾病的性質。痰中見到紅細胞表示肺或氣管有出血，少量白細胞出現是正常現象，大量白細胞表示有化膿性炎癥。老年慢性支氣管炎時痰內可見多量變形和壞死的柱狀上皮細胞。痰中還可見到心力衰竭細胞，彈力纖維，放線菌，夏克—雷登結晶，寄生蟲或蟲卵包括蛔蟲、包蟲、阿米巴等，在獲得性免疫缺陷綜合征的病人中或肺孢子蟲感染的病人中還可以查到肺孢子蟲卵囊。
痰培養+藥敏試驗	肺咽喉		根據痰培養及藥敏結果決定使用抗生素，可有效防止抗生素濫用、錯用的情況。適用于肺部感染（細菌性）。同時找到細菌敏感抗生素。
時間肺活量	肺		用力肺活量（FVC)可了解肺功能的情況。實際上常用第1秒肺活量占整個肺活量百分比表示，稱1秒率。正常人大于80%，低于80%表明氣道阻塞性通氣障礙的存在，如哮喘。
每分鐘肺泡通氣量	肺	呼吸內科?	每分鐘肺泡通氣量（VA）檢查對呼吸系統疾病的診斷有輔助意義。肺泡通氣量減少，見于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無力等通氣不足性疾病，血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；肺泡通氣量增加，見于酮癥酸中毒。癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過度性疾病，血氣分析示呼吸性堿中毒。
功能殘氣量	肺	呼吸內科?	功能殘氣量（FRC）可反映肺泡內氣體交換的情況。減少見于肺纖維化，肺切除后等。增加見于肺氣腫,小氣道過早閉合等.殘氣量明顯增加,提示慢性阻塞性通氣障礙,如肺氣腫,肺心病等。
一秒用力呼氣量	肺		一秒用力呼出量和用力肺活量預計值比值可反映通氣障礙的類型和程度。正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。在有氣道阻塞時，一秒用力呼出量<用力肺活量，阻塞性通氣障礙時一秒用力呼出量下降、呼出時間延長，限制性通氣障礙時則呼出時間提前。
氣道阻力	肺	呼吸內科?	氣道阻力(R)用于各種阻塞性通氣功能障礙性疾病以及機械通氣和呼吸監護等情況。
尿鉻	全身	腎內科? 急診科?	尿鉻測定是診斷鉻中毒的特異性指標，常結合血鉻含量測定。增高見于鉻中毒、肺癌。　減低：見于妊娠、1型糖尿病、高膽固醇血癥等。
殘氣量	肺		殘氣量（RV）檢查能了解肺功能的情況。增加見于肺氣腫，小氣道過早閉合等。殘氣量明顯增加，提示慢性阻塞性通氣障礙，如肺氣腫、肺心病等。
痰液病原體	肺		痰液是氣管、支氣管和肺泡產生的分泌物。痰液的病原體檢驗是確診呼吸道、肺部感染和性質的依據之一。常見的病原體有肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、白色念珠菌、肺炎支原體和呼吸道病毒。
每分鐘靜息通氣量	肺	呼吸內科?	每分鐘靜息通氣量（VE）檢查可反映呼吸功能的情況。低于3升表示通氣不足，高于10升為通氣過度。應當指出，此項數值正常并不等于呼吸功能正常。
呼吸肌功能	胸部肌肉	呼吸內科?	呼吸肌功能測定指用于評價呼吸肌疲勞或呼吸功能衰竭，協助診斷及指導治療的一種肺功能檢查項目。呼吸肌功能測定并可作為評價呼吸肌鍛煉以及藥物治療對呼吸肌功能影響的客觀指標。
尿肌紅蛋白	血液血管肌肉	腎內科? 腫瘤科?	尿肌紅蛋白（UMb）測定對肌組織損傷及代謝紊亂的診斷有一定意義。
普魯卡因皮試	其他	血液科?	普魯卡因注射前需進行皮內試驗防止注射時出現過敏反應。陽性：注射后15-30min內局部皮膚出現紅暈(硬肝大于1cm);臺皮膚出現皮疹、發癢、皮炎、結合膜炎、口腔炎、喉頭水腫、惡心、頭暈、心悸甚至血壓下降，嚴重時煩躁不安，面色蒼白，大汗、昏迷、發紺、呼吸困難，乃至驚厥死亡。
尿蛋氨酸	全身	腎內科? 兒科? 急診科?	尿蛋氨酸（Met）測定對腎臟疾病的診斷有輔助作用。
氣體分布	肺	呼吸內科?	氣體分布測定主要用于了解通氣分布情況。氣體分布異常可在無阻塞性或限制性通氣障礙時出現，故是較敏感的通氣功能測量指標。
尿丙氨酸	血液血管子宮	泌尿外科?	尿丙氨酸對高組氨酸血癥的診斷有特定意義。增高見于Hartnup病，高組氨酸血癥，妊娠等。

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