??1、腰痛的主癥特點:以腰脊或脊旁部位疼痛為主要癥狀。
??2、常見病因:外邪侵襲,體虛年衰,跌仆閃挫。
??3、病機要點及轉化:外感腰痛的主要發病機理是外邪痹阻經脈,氣血運行不暢;內傷腰痛多由腎精氣虧虛,腰府失其濡養、溫煦。實證延久可致正虛,虛證又易感邪致病。腰痛日久,虛實夾雜。
?二、辨證論治?1、辨證要點:外感者,多起病較急,腰痛明顯,常伴有外感癥狀;內傷者,多起病隱襲,腰部酸痛,病程纏綿,常伴有臟腑癥狀,多見于腎虛;跌仆閃挫者,起病急,疼痛部位固定,瘀血癥狀明顯,常有外傷史可鑒。
?2、基本治療原則:腰痛治療當分標本虛實。感受外邪屬實,治宜祛邪通絡;外傷腰痛屬實,治宜活血化瘀、通絡止痛為主;內傷致病多屬虛,治宜補腎固本為主,兼顧肝脾;虛實兼見者,宜辨主次輕重,標本兼顧。
?三、常見證型、治法:?1、寒濕腰痛:散寒行濕、溫經通絡。
?2、濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋止痛。
?3、瘀血腰痛:活血化瘀、通絡止痛。
?4、腎虛腰痛:腎陰虛者——滋補腎陰、濡養筋脈。腎陽虛者——補腎壯陽、溫通經脈。