外陰奇癢為主要癥狀，瘙癢時間從發病到治療有2～3月之內，也有達20年之久。瘙癢劇烈程度不分季節與晝夜。外陰鱗狀上皮增生患者感覺瘙癢更嚴重。如伴有滴蟲性或外陰陰道假絲酵母菌病，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛與瘙癢所致的皮膚黏膜破損或感染有關。局部有不同程度的皮膚黏膜色素減退，常有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。
外陰白斑患者在患病期間有可能會出現外陰皮膚黏膜變白、或與淡紅相間的癥狀，主要的表現就是在外陰表面粗糙不平，并有裂口、潰瘍、糜爛或發硬失去彈性，可造成排尿困難。還有一部分的外陰白斑患者在患病期間會出現一些局部皮膚黏膜變薄現象，也有腫脹水腫的可能，大小陰唇萎縮甚至消逝，使陰道口變狹小，可造成性生活困難，也可造成分娩困難而行剖腹手術。
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