四肢骨折內固定術

手術部位： 四肢
手術科室： 骨科
手術方式： 介入
麻醉方式： 暫無相關信息
手術參考價： 一級醫院　　0.00 二級醫院　　0.00 三級醫院　　0.00

四肢骨折內固定術簡介

四肢骨折治療時間較晚已不能手法整復者，特別是青壯年患者，可行開放復位，并根據情況適當選用鋼板螺絲釘、拉力螺釘或克氏針等內固定治療。

四肢骨折內固定術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　(1)開放骨折：應早期行軟組織及骨的清創及骨折內固定。

　　(2)合并血管、神經損傷的骨折：應用骨折內固定及神經血管的修復。

　　(3)漂浮肘：肱骨干中下1/3骨折伴有肘關節內骨折時，手法復位及維持復位均比較困難，應行切開復位內固定。

　　(4)節段型骨折：采用非手術治療時，易產生一處或一處以上骨的不愈合。應行內固定術。

　　(5)雙側骨干骨折：非手術治療可造成病人生活上不便及護理上的困難。應行內固定術。

　　(6)手法復位不滿意的骨折：如螺旋形骨折，骨折端間嵌入軟組織，即使骨折對線滿意，也會導致不愈合，應行內固定術。

　　(7)非手術治療效果不滿意：如橫斷骨折應用懸垂石膏治療，因過度牽引致骨折不愈合;短斜形骨折用非手術治療骨折端有明顯移位者，也應行手術內固定。

　　(8)多發傷合并骨折：非手術治療很難維持骨折端滿意的對位對線。一旦病情穩定，應積極行手術治療。

　　(9)病理性骨折：手術治療可使病人感到舒適及增加上肢的功能。

禁忌癥

　　1.對粉碎性骨折，內固定不能有效地保持復位，手術又能損害骨折塊血運，一般多不作切開復位、內固定。但關節內粉碎性骨折和長骨蝶形骨折復位后不能保持位置者，應施行內固定。

　　2.開放性骨折超過12小時，或雖在12小時以內，但污染較嚴重者。

　　3.骨折區有急性感染者。

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