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營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

酒精性心肌病(酒精性心肌病 )

別名:
酒精中毒性心肌病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
呼吸困難 不典型胸痛 共濟(jì)失調(diào) 嗜酒
并發(fā)癥:
營養(yǎng)不良 心律失常 充血性心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療

酒精性心肌病治療?

酒精性心肌病一般治療

  一、酒精性心肌病治療

  1、本病治療的關(guān)鍵是戒酒。

在戒酒的同時(shí),積極勸說戒煙,以改善預(yù)后。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)消除,心臟大小可恢復(fù)正常。即使心臟明顯擴(kuò)大伴有嚴(yán)重心力衰竭者,戒酒治療仍可使預(yù)后得到改善。

  2、有輕度心力衰竭時(shí),

限制體力活動(dòng),低鹽飲食及適當(dāng)利尿治療即可使心功能得以改善;中、重度充血性心力衰竭時(shí),其治療同原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病,以利尿藥、洋地黃、血管擴(kuò)張藥和ACEI為主,并注意糾正電解質(zhì)紊亂,包括低血鉀和低血鎂。

  3、治療心力衰竭,

處理心律失常。有單純房性或室性期前收縮時(shí),可不必處理;但若出現(xiàn)快速性房性或室性心律失常時(shí),應(yīng)給予相應(yīng)的抗心律失常藥物治療。因兒茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用,故可首選β受體阻滯藥。

  4、當(dāng)合并酒精性心肌病

酒精性肝硬化營養(yǎng)不良維生素缺乏等并發(fā)癥時(shí),除戒酒外,還應(yīng)給予高蛋白、高熱量、低脂肪飲食,補(bǔ)充缺乏的維生素及微量元素等。

  二、預(yù)后

  酒精性心肌病的預(yù)后優(yōu)于擴(kuò)張性心肌病。Prazak等(1996)隨訪了23例酒精性心肌病病人,其1年、5年和10年的生存率分別為100%、81%和81%,而對照組52例特發(fā)性擴(kuò)張性心肌病病人則分別為89%、48%和30%,如果去除心臟移植因素影響,兩者差異則更大。Demakis等(1974)對64例酒精性心肌病病人作了4年的隨訪,發(fā)現(xiàn)戒酒的病人病死率為9%,而沒有戒酒的病人病死率為50%。Nethal等(1994)用111In標(biāo)記的抗心肌抗體檢查受試者,發(fā)現(xiàn)心肌對111In攝取的多少與飲酒量有關(guān),并認(rèn)為可根據(jù)攝取的多少來決定預(yù)后,因此戒酒與否明顯影響酒精性心肌病的預(yù)后。

酒精性心肌病相關(guān)醫(yī)生

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  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

酒精性心肌病相關(guān)醫(yī)院

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