老年人睡眠呼吸暫停綜合征檢查
1.頭顱X線檢查
可以定量地了解頜面部異常的程度，鼻咽鏡檢查有助于評(píng)價(jià)上氣道解剖異常的程度，對(duì)考慮手術(shù)治療有幫助，疑甲狀腺功能低下者可測(cè)定甲狀腺激素水平，疑白天通氣不足或出現(xiàn)呼吸衰竭者可行血常規(guī)，血?dú)夥治黾胺喂δ軝z查，動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)睡眠心律失常或睡眠狀態(tài)下心率波動(dòng)幅度較大者，常提示SAS的可能。
2.睡眠呼吸監(jiān)測(cè)
在配偶及家屬的幫助下，通過仔細(xì)詢問病史及系統(tǒng)查體能夠基本了解患者的睡眠及呼吸情況，提供有關(guān)SAS的診斷線索，提示可能病因及并發(fā)癥，并初步判斷其嚴(yán)重程度，但要最后確立或排除診斷，須到睡眠中心應(yīng)用多導(dǎo)睡眠記錄儀(polysomnograph，PSG)進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)信號(hào)包括以下3個(gè)方面：
①睡眠情況：腦電圖，眼動(dòng)圖及頦舌肌肌電圖。
②呼吸情況：口鼻氣流，胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)及動(dòng)態(tài)SpO2監(jiān)測(cè)。
③心電圖，必要時(shí)可同步監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓，食管內(nèi)壓，鼾聲，腿動(dòng)及體位變化，近年來，傳統(tǒng)的有紙記錄已逐漸被計(jì)算機(jī)化的數(shù)據(jù)采集，儲(chǔ)存及分析系統(tǒng)取代，家庭化，病床邊的簡(jiǎn)易初篩裝置甚至通過遠(yuǎn)程中心工作系統(tǒng)遙控監(jiān)測(cè)也得到了應(yīng)用，因PSG費(fèi)用昂貴，且部分患者異地入睡困難，夜間SaO2動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可作為篩選。
