疾病癥狀

膿尿

　膿尿癥狀應該做哪些檢查？膿尿癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
前列腺B超	前列腺		前列腺B超檢查用于測定前列腺的形態、大小及位置，可用于診斷前列腺增生、前列腺腫瘤、結石、鈣化等癥以及前列腺膿腫、囊腫及慢性前列腺炎，也可用于探測前列腺尿道合金支架管的位置。適應于懷疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的體檢。
尿沉渣	腎		尿沉渣試驗可了解尿液中的有形狀成分的情況，對腎疾病的診斷提供依據。
尿白細胞	腎輸尿管		檢測尿中的白細胞有助于泌尿系統感染的早期排查及輔助診斷，用于健康人的體檢以及排尿疼痛不適者，尿液異常者。新鮮尿液中白細胞形態完整，以中性粒細胞為主，亦可有淋巴細胞及單核細胞，在炎癥過程中破壞或死亡的中性粒細胞，外形多不規則，結構模糊，易聚集成團的稱為膿細胞，白細胞在每高倍鏡下超過5個的尿液稱為膿尿。
尿隱血	腎		尿隱血（BLD）檢查可發現是否出現血紅蛋白尿的情況。陽性可見于血型不合時的輸血，蠶豆病，嚴重燒傷或感染，惡性瘧疾及某些藥物或毒物所致炎癥;各種溶血性貧血發作，陣發性睡眠性血紅蛋白尿及過敏性血紅蛋白尿癥;慢性前列腺炎;標本放置過久，尿中紅細胞破壞。尿液被強氧化劑污染時，可呈假陽性，使用大量維生素C或尿中用甲醛防腐時可呈假陰性。
尿細菌培養	腎輸尿管	腎內科?	尿液培養檢查的意義在于監測人體泌尿系統(包括腎、膀胱、尿道)是否健康、無菌。<1×105菌落/L：污染尿。<1×105-<1×106菌落/L：可疑尿路感染。>1×106菌落/L：尿路感染。
尿三杯試驗	腎盆腔		1．第一球尿液紅細胞增多，提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液，則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲，則為亞急性或慢性尿道炎。 2．第三杯尿液紅細胞增多，提示出血部位多在膀胱三角區或后尿道。如第三杯有彌散膿液，則為前列腺炎、精囊炎。 3．如三杯紅細胞均增多，則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變（腎臟或輸尿管）。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4．如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液，則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿液細胞學檢查	腎輸尿管	腎內科? 泌尿外科?	尿液細胞學檢查是觀察標本中有無惡性腫瘤細胞。需要檢查的人群有無痛性血尿、腹部腫塊和腰部疼痛等癥狀的人群。
直接涂片檢查	其他	內科?	直接涂片檢查可發現革蘭氏陽、陰性球菌或桿菌，如能密切結合臨床資料，有一定診斷參考價值。
尿色	腎輸尿管		尿液顏色（UCO）檢查一般用于評估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內代謝狀況，可用于健康人的體檢，以及其他尿液異常，排尿不適，或發熱的病人的常規化驗檢查。
尿結晶	腎輸尿管	腎內科? 肝炎? 肝病?	尿結晶檢查可發現尿液中是否存在結晶的情況，為疾病的診斷提供依據。
放射性核素腎圖	腎	腎內科? 泌尿外科? 器官移植? 體檢保健科?	放射性核素腎圖可判斷腎血流量、腎功能等。是一種簡便、安全、敏感、迅速的分腎功能測定方法，有助于腎血管性高血壓的診斷。
尿免疫球蛋白	腎	腎內科? 肝炎? 肝病?	尿免疫球蛋白測定，對觀察慢性腎炎及腎病綜合征患者的病變程度和預后有一定價值;對診斷尿路感染及泌尿道疾病也有參考價值。升高見于慢性腎炎、腎病綜合征等。出現IgM表示病情嚴重，預后差。尿中IgA增加，常見于腎盂腎炎、膀胱炎等。尿中IgG增加，常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、尿毒癥、某些高血壓、肝硬化、甲狀腺功能亢進癥、泌尿系統結石患者等。
淋病細菌學檢測	女性生殖男性生殖	性病科? 婦產科? 男科?	淋病細菌學檢測對淋病有診斷意義。陽性分泌物直接涂片發現細胞內外有革蘭陰性雙球菌，形似淋病奈瑟菌時，患者有典型的臨床癥狀，即可做出淋病的初步診斷。
尿亞硝酸鹽	腎盆腔		尿亞硝酸鹽陽性結果常見于：由大腸桿菌(大腸埃希氏菌)引起的腎盂腎炎，其陽性率占到總數的三分之二以上；由大腸埃希菌等腸桿菌科等細菌引起的有癥狀或無癥狀的尿路感染；膀胱炎；菌尿癥等。尿亞硝酸鹽試驗陰性時并不表示沒有細菌感染，只是由于某些不具備還原硝酸鹽能力的細菌引起的泌尿系感染不能顯示陽性，這類細菌有不動桿菌等非發酵菌，或尿液在膀胱中未能潴留4小時以上。
p16基因	全身		P16基因的突變與缺失，是判斷腫瘤的性質及預后的一項重要指標。P16基因體積小，只有P53的1/10，用于基因診療、更易操作，對臨床腫瘤治療更具有現實意義。
尿沉渣上皮細胞	腎輸尿管	男科? 急診科?	尿沉渣上皮細胞檢查對泌尿系統疾病有一定診斷意義。腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處有病變時，尿中也全出現相應的上皮細胞增多。男性尿中偶爾見到前列腺細胞。
尿本周蛋白	腎		尿本周蛋白（BJP）常出現于骨髓瘤患者尿中，有診斷意義。
垂體后葉素試驗	顱腦	內科? 內分泌科?	垂體后葉素檢查可用于尿崩癥的診斷。如為尿崩癥對本試驗起反應，尿量迅速顯著減少，尿比重增高達1.015以上，煩渴緩解，自覺舒適。但也有少數尿崩癥對此無反應。精神性多飲多尿癥，尿量可減少。但煩渴、多飲依舊，自覺更不適。遺傳性腎原性尿崩癥則無反應或反應極微。
尿沉渣白細胞	腎輸尿管	泌尿外科?	檢查離心沉淀后尿沉渣中的白細胞可用于輔助診斷泌尿系統感染及其早期排查。
尿液透明度	腎輸尿管		尿液透明度（UCI）檢查用于協助診斷泌尿道不同部位的疾病，也用于評估機體的鹽類排泄情況。適應于健康人體檢、尿液異常混濁者以及排尿不適或存在泌尿道感染者。
痢疾桿菌檢測	腸	急診科?	痢疾桿菌檢測對痢疾有診斷意義。陽性見于急、慢性細菌性痢疾，我國流行較廣的為福氏痢疾桿菌宋內氏痢疾桿菌及志賀氏痢疾桿菌。
尿草酸鹽	全身		尿草酸鹽的測定對原發性高草酸血癥有一定的診斷意義。增高見于原發性高草酸血癥，草酸鹽中毒，糖尿病，肝硬變，維生素Ｂ６缺乏，結節病，胰源性腹瀉，小腸部分切除術后，膽道疾患，應用大劑量維生素Ｃ等。降低見于急慢性腎衰竭。
r-精漿蛋白	前列腺	男科?	r-精漿蛋白測定（r-sm）用于前列腺癌的特異性測定。前列腺癌者r-SM陽性率達68%，且血清r-sm水平與病情相關，病情越重，水平越高。而前列腺肥大癥陽性率僅1%，泌尿生殖系統以外惡性腫瘤的陽性率為零。
一小時尿沉渣計數	腎		尿路感染及前列腺炎等往往白細胞顯著增多；腎炎時往往紅細胞和管型有顯著增多。如發現白細胞遠較紅細胞顯著增多且白細胞數超過100萬時，則有助于慢性腎盂腎炎的診斷，可借此與慢性腎炎或高血壓性腎病作鑒別。

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