是晚期癌癥患者常見(jiàn)的癥狀，往往比癌癥疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌癥侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應(yīng)針對(duì)患者不同的原因?qū)ΠY處理。
食欲不振：
可能與全身不適或情緒抑郁、緊張和憂(yōu)慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關(guān)，也可由腫瘤本身引起，患者對(duì)食物缺乏興趣，甚至一提起食物就出現(xiàn)惡心。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者尋找刺激食欲的辦法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前飲用少量開(kāi)胃酒或飲料，有人陪餐等。最有效的藥物是皮質(zhì)類(lèi)固醇。
便秘：
是嗎啡類(lèi)止痛藥常見(jiàn)的副作用：晚期癌癥患者活動(dòng)減少，進(jìn)食少且過(guò)于精細(xì)和缺少纖維素也是便秘形成的原因;精神緊張會(huì)加重便秘。處理方法是多吃富含纖維素的水果、蔬菜等食物，更重要的是防止便秘的發(fā)生，在使用嗎啡類(lèi)止痛藥的同時(shí)應(yīng)使用緩瀉劑，常用的緩瀉劑、大便軟化劑和刺激腸蠕動(dòng)藥物有：番瀉葉、氫氧化鎂、液體石蠟、硫酸鎂和乳酸果糖等;使用劑量逐漸增加;當(dāng)患者直腸充滿(mǎn)糞便而瀉藥無(wú)效時(shí)，可用開(kāi)塞露栓劑、灌腸或用手指將大便掏出。
腹瀉：
化療、下腹部放療或腸道手術(shù)所致的吸收不良都可引起腹瀉，細(xì)菌感染，脂肪吸收困難，對(duì)特殊食物過(guò)敏，精神心理因素都可能是引起腹瀉的原因。輕度腹瀉予以飲食調(diào)整即可緩解;長(zhǎng)時(shí)間腹瀉可用秘劑或其他腸道鎮(zhèn)靜劑;直腸癌引起腹瀉者，可行結(jié)腸造口或行放療或激光治療;對(duì)于嚴(yán)重病例可使用含嗎啡類(lèi)的麻醉藥物復(fù)合劑治療;長(zhǎng)期腹瀉患者均需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和鉀。
呃逆：
常因胃、食管下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜引起。吸入二氧化碳可暫時(shí)控制癥狀;氯丙嗪、安定、滅吐靈可緩解癥狀;皮質(zhì)類(lèi)固醇可有助于減少橫膈膜的壓力，呋硫硝胺有時(shí)也有效。對(duì)頑固性呃逆可行膈神經(jīng)切斷術(shù)。
功能性胃腸道癥狀：胃腸道專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)大部分胃腸道疾病病人伴有功能癥狀。據(jù)一項(xiàng)研究顯示，大約1/3的病人存在一種或更多的功能性胃腸道癥狀，影響了患者的生存質(zhì)量。對(duì)這些患者進(jìn)行心理、行為治療可以改善癥狀，提高患者的生存質(zhì)量
胃腸道癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，是由于組織胺和炎癥介質(zhì)釋放而導(dǎo)致的。偶爾腫瘤性肥大細(xì)胞也可直接浸潤(rùn)胃腸道。諸如遺傳、環(huán)境、飲食、藥物，細(xì)菌以及吸煙，過(guò)度飲酒等都可引起胃病。???? 胃腸功能紊亂又稱(chēng)胃腸神經(jīng)官能癥或胃腸神經(jīng)癥。本病以胃腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂為主，多有精神因素的背景，但在病理解剖方面無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，不包括其他系統(tǒng)疾病引起的胃腸功能紊亂。
?????及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
