1.呼吸困難的實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查在感染時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增高，過(guò)敏性疾患時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
支氣管-肺疾病應(yīng)注意痰量、性質(zhì)、氣味并做細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)，痰中找結(jié)核菌等都有一定診斷價(jià)值。
2.呼吸困難的器械檢查
X線檢查對(duì)因心肺疾患引起的呼吸困難均有明顯的心肺X線征象。
支氣管造影診斷支氣管擴(kuò)張、支氣管腺瘤和癌。
心臟病患者可做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。
對(duì)慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等做肺功能測(cè)定，診斷肺功能損害的性質(zhì)和程度。
纖維支氣管鏡檢查用于支氣管腫瘤、狹窄、異物的診斷和治療，肺穿刺活檢對(duì)肺纖維化、腫瘤等意義重大。
吸入性呼吸困難分度：
一度：安靜時(shí)無(wú)呼吸困難，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn);
二度：安靜時(shí)有輕度呼吸困難，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，無(wú)明顯缺氧;
三度：明顯吸入性呼吸困難，喉鳴音重，三凹征(肋骨間、胸骨、鎖骨上的軟組織內(nèi)陷，像抽走空氣的皮球一樣)明顯，缺氧和煩燥不安，不能入睡;
四度：呼吸極度困難，嚴(yán)重缺氧和二氧化碳增多，嘴唇蒼白或發(fā)紺、血壓下降、大小便失禁、脈細(xì)弱，進(jìn)而昏迷、心力衰竭，直至死亡。
急性呼吸困難癥狀需要做如下鑒別。
1、急性肺水腫：主要臨床表現(xiàn)是在致病因子的作用下，病人迅速發(fā)生胸悶、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺和咳出大量白色或淺紅色泡沫樣痰，并有煩躁不安、大汗、四肢濕冷等癥狀。聽(tīng)診雙肺彌漫性大、中、小濕羅音。胸片示雙側(cè)肺門(mén)陰影向外伸延的蝶形陰影。
2、 急性肺栓塞：肺血栓栓塞癥常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難及氣促、胸痛、暈厥、煩躁不安、驚
恐甚至瀕死感、咯血、發(fā)熱等。體檢可見(jiàn)呼吸急促、脈數(shù)、低血壓、甚至休克，發(fā)
紺、頸靜脈充盈或搏動(dòng)、肺部可聞及哮鳴音和(或)細(xì)濕羅音，胸腔積液時(shí)有相應(yīng)
體征。血漿D-二聚體含量>500ug/L。肺動(dòng)脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。肺羊水栓塞常表現(xiàn)
為產(chǎn)婦在破水后不久忽然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、或兼有休克、昏迷等癥狀。
3、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征：臨床表現(xiàn)為呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫、頑固性低氧
血癥，而動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常，早期肺部聽(tīng)診無(wú)明顯異常，病情進(jìn)展肺部可聽(tīng)到干、濕羅音。胸片示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影，后期常并發(fā)多器官功能衰竭。
4、喉及氣管內(nèi)異物：多發(fā)生于5歲以下小兒及昏迷病人。異物卡住喉腔可引起高度呼吸困難以致窒息。胸片可發(fā)現(xiàn)不透X線的異物影、局限性肺氣腫、肺不張或阻塞性肺炎。
5、心源性呼吸困難：病人有重癥心臟病存在，呈混合性呼吸困難，坐位或立位減輕，臥位時(shí)加重、會(huì)出現(xiàn)急性呼吸困難、肺底部出現(xiàn)中、小濕羅音;胸片示心影有異常改變，肺門(mén)及其附近充血，或兼有肺水腫征;靜脈壓正常或升高，臂-舌循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)。
(1)如有過(guò)敏性哮喘，及時(shí)徹底治療，遠(yuǎn)離過(guò)敏源，以防反復(fù)發(fā)作致病情加重。
(2)不抽煙，養(yǎng)成良好習(xí)慣，避免慢支、慢性阻塞性肺病等的發(fā)生。
(3)感冒及時(shí)治療，以免發(fā)展至肺炎、肺膿腫的地步。
(4)接種卡介苗，預(yù)防肺結(jié)核，如得了結(jié)核病，要及時(shí)徹底治療。
(5)先天性心臟病、冠心病、高血壓病、風(fēng)心病等，要早發(fā)現(xiàn)，早治療，以防發(fā)展至心衰的地步。
(6)糖尿病及腎病要堅(jiān)持治療，控制好血糖及腎功能，以防糖尿病酮癥酸中毒及腎衰、心衰的發(fā)生。
(7)可定期體檢，無(wú)病防病，有病及時(shí)治療，防治病情進(jìn)展。
