除了極少數(shù)女性屬“原發(fā)性性高潮缺乏”,即在做愛(ài)過(guò)程中從來(lái)沒(méi)有或用任何方法都不能達(dá)到性高潮外,大多數(shù)女性均屬于“繼發(fā)性性高潮缺乏”,即她在做愛(ài)過(guò)程中曾經(jīng)有過(guò)性高潮,后來(lái)因?yàn)槟撤N因素和刺激,盡管性反應(yīng)的四個(gè)階段均存在,但卻體驗(yàn)不到快感。
性冷淡與性快感缺乏是2個(gè)不同的概念,不能混為一談,兩者可以同時(shí)出現(xiàn),也可以單獨(dú)出現(xiàn),所以有2種類型:有性感缺乏--性冷淡綜合征和無(wú)性感缺乏--性冷淡綜合征。
如果排除了一切可能導(dǎo)致的性快感缺乏軀體方面的原因,那么另一種解釋便是病人存在一定的心理因素。能把射精激起的感覺(jué)意識(shí)為“令人愉快的”,這在很大程度上依賴于心理因素。對(duì)性存在種種矛盾心理,對(duì)性快樂(lè)存在種種未消除的犯罪或內(nèi)疚感,童年期不愉快的性經(jīng)歷和青春期與射精有關(guān)的不愉快的經(jīng)歷都可以抑制大腦皮層對(duì)射精的快樂(lè)反應(yīng)。具有強(qiáng)迫個(gè)性的男子更容易產(chǎn)生這種情形。詳細(xì)了解患者的性歷史、性態(tài)度、創(chuàng)傷性經(jīng)歷及對(duì)性的內(nèi)疚感等有助于識(shí)別所存在的心理因素。若進(jìn)行深層內(nèi)心沖突的心理分析往往費(fèi)時(shí)費(fèi)力,而且治療價(jià)值也有限。性治療時(shí)應(yīng)盡量采用那些更實(shí)際的心理治療類型,這時(shí)不僅要向患者介紹已經(jīng)掌握的種種信息,而且要直接處理有關(guān)的心理因素,并努力盡快解決這些問(wèn)題。