關(guān)于多汗癥目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2004年美國皮膚病協(xié)會(huì)JohnHornberger組織了一個(gè)包括20多家單位專家組成的協(xié)作小組，制定了一個(gè)診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。
無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進(jìn)持續(xù)6個(gè)月以上并符合以下條件的兩項(xiàng)者即可確診：
(1) 雙側(cè)出汗部位對(duì)稱。
(2) 一周至少發(fā)作一次。
(3) 發(fā)病年齡小于25歲。
(4) 有陽性家族史。
(5) 睡眠時(shí)無多汗。
(6) 影響日常的工作生活。
如果伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕應(yīng)注意存在繼發(fā)性多汗的可能。
腋窩多汗的鑒別診斷：
1、臭汗癥：臭汗癥是指帶有臭味的汗而言。一般認(rèn)為是由于大汗腺分泌物和局部細(xì)菌作用功結(jié)果。(1)臨床表現(xiàn)：臭汗癥可分為全身性臭汗癥與局部性臭汗癥兩種。全身性臭汗癥：往往是一種和種族有關(guān)的生理現(xiàn)象，也可見于衛(wèi)生習(xí)慣不良者，服食某些食物如蔥、蒜、芥末或某些藥物如麝香等，在個(gè)別人中可產(chǎn)生臭汗。局限性臭汗癥;主要發(fā)生在腋下、足、會(huì)陰，表現(xiàn)為多汗且有臭味，以腋臭最常見。臭汗氣味輕重不同，大多與多汗有關(guān)，夏季加重，以青春發(fā)育期臭味最濃，隨年齡增長(zhǎng)而減輕。
2、手足多汗癥：常局限于掌跖，部分患者尚有腋部多汗，一般初發(fā)于兒童或青春期，男女均可發(fā)病，多數(shù)持續(xù)數(shù)年，部分患者在25歲以后可能會(huì)自然減輕。該病發(fā)作時(shí)汗珠可不停的滴流，尤其是在精神緊張、情緒激動(dòng)、恐怖、焦慮或憤怒時(shí)明顯。出汗可以是連續(xù)性的或間歇性的，如果是連續(xù)性出汗，則情緒因素不重要，如果是間歇性出汗，則可能是由于焦慮、壓力或恐懼引發(fā)。手足多汗癥大多數(shù)是由于交感神經(jīng)異常亢進(jìn)所致。表現(xiàn)為手足多汗，整體手足濕淋淋，雖然對(duì)健康沒有直接的影響，但是嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、社交、工作等。某些病例可能有家族遺傳史。
3、更年期多汗：婦女更年期綜合征出現(xiàn)的陣發(fā)性多汗癥狀，給病人帶來了許多煩惱，臨床采用驗(yàn)方胡桃仁治療，取得良好療效。方法是選用飽滿，無蟲蛀、不變質(zhì)之胡桃仁，連二層黃皮，每日早晚各嚼服4-5個(gè)，一般連服5-7天即可見效，15-30天即可痊愈。
保持局部的清潔，去除分泌物以減少細(xì)菌的繁殖;局部使用止汗芳香劑，定時(shí)擦洗、擦藥可以暫時(shí)緩解狐臭。積極治療原發(fā)病。
