導致牙齦發黑的原因比較多，主要和平時不注意口腔衛生有關，比如說有長期吸煙的習慣，這會導致牙齦出現一些煙草色素的沉積，出現牙齦發黑，另外一些用藥治療也容易導致牙齦發黑，尤其是四環素藥類，同時也不能忽視齲齒而導致的牙齦發黑的癥狀。
1、吸煙導致牙齦發黑：
對于一些長期吸煙的人，牙齦的表面會出現煙草色素沉積，牙齦自然而然的便出現黑色。
2、藥物導致牙齦發黑：
人們平時服用的一些藥物可能會使口腔內粘膜與牙齒色澤發生改變。其中四環素藥便會引起牙齦發黑，特別在兒童的生長發育過程中，如服用四環素藥過多，牙齒受藥物的不斷刺激，還會讓牙齒表面出現黑斑。
3、齲齒導致牙齦發黑：
如果口腔衛生出現問題，牙菌斑過多，便會腐蝕掉牙齒表面的組織，形成牙洞，導致牙齦發黑。所以平時一定要記得早晚刷牙，維護好口腔清潔衛生，防止齲齒的產生。
臨床上將牙齦組織分為游離齦，附著齦和齦乳頭三部，正常人的附著齦呈粉紅色，而有少數正常人在附著齦的表面則可以見到有彌散的云霧狀的黑色素的沉積，特別是在膚色較黑和黑種人中多見。這種色素沉著沒有病理意義，也無需治療。
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