尺動脈皮支蒂皮瓣移位術(shù)

尺動脈皮支蒂皮瓣移位術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況，須先行治療。
2
肉芽創(chuàng)面需經(jīng)過一段時間的準(zhǔn)備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當(dāng)加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤，質(zhì)地堅實無水腫，分泌物少，周圍創(chuàng)緣無炎癥現(xiàn)象，方能進行植皮。如肉芽組織高者可行削除。
3
新鮮創(chuàng)面應(yīng)按清創(chuàng)步驟進行處理，使創(chuàng)面無活動性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。
4
供皮區(qū)應(yīng)于手術(shù)前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術(shù)時用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

尺動脈皮支蒂皮瓣移位術(shù)手術(shù)過程

1
皮瓣設(shè)計：點：豌豆骨近側(cè)4cm尺動脈搏動處。線：沿尺動脈走行線。面：可切取6cm*20cm皮瓣(圖1、2、3)。
2
切開皮瓣邊緣皮膚，自深筋膜深層剝離并掀起皮瓣，勿損傷尺動脈皮支。(圖4)。
3
切除腕部及拇指端瘢痕。足趾移植再造拇指。逆轉(zhuǎn)皮瓣180度用以修復(fù)腕部及大魚際部皮膚缺損。供皮瓣創(chuàng)面行游離植皮。(圖5)。

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