腎部分切除術(shù)

腎部分切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1
這一類手術(shù)的失血量有時可超過一般腎切除術(shù)，因此備血量應(yīng)在1000ml左右。
2
近年來常用腎局部降溫法延長腎血運阻斷時間，手術(shù)時間由30分鐘延長至1～2小時，而不致引起腎實質(zhì)損害，有利于進行復(fù)雜手術(shù)，避免全身降溫時引起的心室纖維性顫動和凝血機理紊亂等。采用此法時，術(shù)前應(yīng)備數(shù)千毫升冰冷至0～7℃的生理鹽水。

1
顯露　一般采用經(jīng)第11肋間顯露途徑。
2
分離腎臟　與腎切除術(shù)完全相同。
3
腎血管的分離和控制　仔細(xì)分離腎門處的脂肪組織，顯露腎動脈與腎靜脈。用心耳鉗輕輕暫時夾住腎蒂血管，最好單夾腎動脈，控制出血[圖1-1]。
4
腎部分切除　在腎包膜下注射0.25%普魯卡因，使腎包膜隆起，然后在腎極邊緣橫行切開腎包膜并向兩旁剝離，顯露需切除的平面。平切有病變的腎臟。在腎盂旁可遇較大的時間血管，需用蚊式止血鉗一一鉗夾、結(jié)扎[圖1-2、3]。
5
引流、縫合　沖洗腎盂后，用普通細(xì)腸線縫合腎盂腎盞的斷緣[圖1-4]。開放夾住腎蒂血管的心耳鉗，如有出血，應(yīng)隨即再夾住，并將出血點縫扎止血[圖1-5]。斷面滲血可用止血粉，明膠海綿或病人的脂肪填于腎實質(zhì)斷面壓迫止血。待移去心耳鉗不再有活動出血后，將兩側(cè)剝離的腎包膜重疊縫合于腎斷面上[圖1-6]。將余腎放回原位，并將腎包膜與附近腰肌縫合做腎固定術(shù)，以防腎扭轉(zhuǎn)。腎斷面附近置香煙引流。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫(yī)師

著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博
盧秀英危重病的救治。

擅長：主任醫(yī)師

從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
席時華青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

擅長：主任醫(yī)師

李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
熱西提內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

擅長：主任醫(yī)師

1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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