篩動脈結扎術

篩動脈結扎術術前準備

1
攝鼻竇及頭顱側位、顱底片，了解篩竇、蝶竇情況。
2
備腦外科止血小銀夾。

篩動脈結扎術手術過程

1
切口
2
沿骨膜下，向眶內骨壁后上方剝離。用拉鉤將眼眶內組織向外側推壓，暴露眼眶底板、淚骨、在額篩縫上或其稍上方，距皮膚切緣約2～5cm處，可見血管神經束穿入篩前孔。
3
用小鈍鉤分離篩前動脈，以絲線結扎，或用腦外科止血小銀夾夾閉動脈，但不必切斷血管。
4
篩前動脈結扎后如出血仍不止，可沿額篩縫繼續向后方剝離，再深入約1cm，可找到篩后孔及篩后動脈，因位置較深，且靠近視神經，結扎相當困難，一般可用銀夾夾或雙極電凝器燒灼。
5
止血、清理術腔后，分兩層縫合切口。

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答

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