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輕度瘢痕性眼瞼外翻手術(shù)治療-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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輕度瘢痕性眼瞼外翻手術(shù)治療

輕度瘢痕性眼瞼外翻手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備

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輕度瘢痕性眼瞼外翻手術(shù)治療手術(shù)過程

  • 1

    v-y縫合術(shù)

  • 2

    于瘢痕兩側(cè)作切口使呈三角形皮瓣，其基底向瞼緣，皮瓣高度根據(jù)外翻程度決定，切口間的夾角一般不大于60°，分離皮下組織，達(dá)瞼緣。切除創(chuàng)面內(nèi)的瘢痕組織條索，松解其一切可以導(dǎo)致外翻的牽引力量，隨之眼瞼恢復(fù)正常位置(圖1)。

  • 3

    潛行分離創(chuàng)面四周的皮下組織。通常首先縫合v形皮瓣的下角，使創(chuàng)緣呈y形。如外翻矯正情況滿意，間斷縫合所有皮膚切口(圖2)。

  • 4

    z形成形術(shù)

  • 5

    在與瞼緣呈垂直方向走行的瘢痕上，順其主要的牽引力線作皮膚切口。切口的兩端各作一個方向相反的分叉切口，其長度達(dá)垂直瘢痕中央的垂直線上。切口的夾角應(yīng)根據(jù)需要伸展多長的皮膚來決定。夾角越小，組織移動小，皮膚伸展程度小，夾角越大，組織移動大，皮膚伸展程度大。通常以45°～60°為最好。夾角為45°，皮肢延長率為切口長度的47倍。夾角為60°，則皮膚延長率加大為73倍。夾角小于30°和夾角大于90°沒有臨床治療意義。前者因皮瓣過窄起不了緩解瘢痕收縮的作用，后者不容易交錯互換兩個皮瓣的位置(圖3)。

  • 6

    清除軟組織內(nèi)的瘢痕組織，潛行分離四周創(chuàng)緣皮下組織，交錯互換兩個皮瓣，隨之眼瞼恢復(fù)正常位置，間斷縫合皮膚創(chuàng)緣(圖4)。

  • 7

    fricke易位皮瓣矯正術(shù)

  • 8

    距瞼緣2mm平行瞼緣切開皮膚，切除皮膚及皮下的瘢痕條索，瘢痕組織，松解所有的牽引力量。潛行分離創(chuàng)緣四周組織，隨之眼瞼恢復(fù)正常位置。如果眼瞼瘢痕較多，建議作瞼緣縫合。假如眼瞼外翻同時有伸長現(xiàn)象，可于瞼緣或瞼板缺失部位，作楔形切除，使眼瞼恢復(fù)正常大小。修整皮膚缺損創(chuàng)面，于缺損創(chuàng)面顳側(cè)作一水平切口。患者為上瞼瘢痕性外翻，多于顳上側(cè)切取易位皮瓣，切取皮瓣前，先用龍膽紫標(biāo)出，范圍應(yīng)比皮膚缺損創(chuàng)面1/4，外形一致(圖5)。

  • 9

    分離皮瓣及其創(chuàng)緣周圍的皮下組織，將皮瓣轉(zhuǎn)至眼瞼皮膚缺損創(chuàng)面。注意蒂部不可扭曲，宜平展無張力。間斷縫合皮膚(圖6)。

  • 10

    如為下瞼瘢痕性外翻，帶蒂皮瓣可切自顳上或顳下側(cè)(圖7)。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\動，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運動，以達(dá)到健康減肥的目的。

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