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橋狀穿透性角膜移植術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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橋狀穿透性角膜移植術

注意事項

　　一、術前充分軟化眼球;(如術前眼壓降不下來，寧愿改日再做也不應強行手術)

　　二、如無禁忌應充分縮瞳，以防損傷晶狀體，同時防止虹膜前粘;

　　三、植孔、植片應以角膜的光學中心為圓形，避免術后散光及弦光;

　　四、植片大小

　　①植片的大小一般應根據角膜病變情況而定，光學性PK常選擇7.8—8mm的移植片。小于6mm的植片容易引起光學區扭曲，引起高度散光，而且小植片的內皮細胞總數較少，容易導致術后的功能失代償。大于8mm植片則顯著地增加了移植排斥反應的發生率，同時也容易發生周邊虹膜粘連及繼發性青光眼。

　?、趫A錐角膜或內皮營養不良的植片應稍大一些，因圓錐角膜用稍大的植孔及植片可有效地恢復眼球的正常眼鈾長度，以矯正軸性近視。對內皮營養不良的患者，較大植片可提供更多的健康內皮細胞。

　?、跓o晶體眼的植片直徑應大于植孔0.5mm左右，以減少術后遠視度數，或采用新生兒角膜作供體(新生兒角膜屈光力高達53—56D)，可補償晶狀體的屈光力，術后獲良好的裸眼視力。

　　五、植片與植孔匹配的問題： ①如植片是從保存的尸眼上皮面直接鉆取，所需植片的直徑<7mm時，植片可以和植孔等大直徑;如果植片直徑>8mm，應略大于植孔0.2mm。

　　②如植片是從保存角膜片的內皮面鉆切獲取，植片直徑原則上必須大于植孔，如植孔直徑為7mm，則植片應為7.2mm;如植孔為8mm，植片應為8.5mm。植片每增加0.25mm平均產生2.2D左右近視。

　　六、瞳孔管制(pupil managements)

　　術后是否散瞳，要根據有無前房反應及有無人工晶體植入來決定。

　　1.如果術后前房沒有明顯炎癥反應，原則上不用散瞳劑。

　　2.如有輕度反應，可選用短效、溫和的散瞳劑(如后馬托品、復方托品酰胺等)或不散瞳

　　3.如前房炎癥反應較重，或有較多滲出，應選用長效、強力散瞳劑(如阿托品)。同時結膜下

　　注射地塞米松慶大霉素合劑。

　　4.如聯合人工晶體植入，前房反應輕者，可按單純PK術后反應輕處理;反應重或有大量

　　滲出者，先使用溫和散瞳劑，如不能奏效再改用強力散瞳劑。

　　5.圓錐角膜患者術中、術后應盡量避免使用阿托品和其它較強的散瞳劑。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結構。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加，取決于八寶粥的營養成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質，有助于維持健康的飲食結構。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當的運動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養成分，有助于增強免疫力、維持電解質平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優質蛋白質，有助于肌肉的修復和增長，同時蛋白質的熱效應較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應注重營養均衡，不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結構。同時，控制總熱量攝入，結合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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