腦血管畸形手術

手術部位： 頭部
手術科室： 腦外科
手術方式： 開刀
麻醉方式： 全身麻醉,局部麻醉
手術參考價： 一級醫院　　2800.00 二級醫院　　3150.00 三級醫院　　3500.00

腦血管畸形手術簡介

腦血管畸形是胚胎早期階段的先天性血管發育異常，根據其形態的不同可分為5類，即動靜脈畸形、靜脈血管瘤、靜脈曲張、毛細血管擴張癥和海綿狀血管瘤。在腦血管畸形中以動靜脈畸形最為常見。腦血管畸形又稱腦血管瘤、腦動靜脈血管畸形。它不是真正的腫瘤，但習慣上常把它包括在顱內腫瘤內，占1.5%～4%。腦動靜脈血管畸形手術目的是防止再出血，解除癲癇、治療或改善神經系統功能障礙。

腦血管畸形手術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.病人有下述情況之一，而造影檢查確定畸形血管可以切除者：

　　⑴自發性蛛網膜下腔出血史。

　　⑵癲癇頻發，藥物治療效果不佳者。

　　⑶有進行性神經系統定位性損害癥狀或智力減退者(盜血綜合征)。

　　⑷合并顱內血腫或顱內高壓者。

　　2.可采用下列手術方法治療者：

　　⑴血腫清除術，適用于出血后有血腫的病人。如病人情況良好，可于術前行腦血管造影，術中同時作畸形血管切除術。如病情危重，可先清除血腫，待病情恢復后行腦血管造影，再行二次手術作病變切除術。

　　⑵畸形血管切除術，適用于有過出血，特別是反復出血者;由于腦盜血現象產生進行性輕偏癱等進行性腦功能障礙及有頑固性癲癇發作而藥物難以控制者。

　　⑶供應動脈結扎術，適用于深在病變，涉及重要結構如腦干、深部大靜脈等。但有多條供應動脈，僅結扎其中1～2條，不一定能起到治療作用。

　　⑷人工栓塞術，適用于廣泛或多發性病變不能切除者，或用于廣泛血管畸形切除術前，作為一種預備性手術。

禁忌癥

　　均為相對禁忌證，隨著技術的改進，其中有些病例仍可手術治療。

　　1.腦深部、內囊、基底節、腦干等處的動靜脈畸形。

　　2.廣泛性或多發性動靜脈畸形。

　　3.無癥狀者。

　　4.60歲以上老年，伴有心、腎、呼吸系統嚴重疾病者。

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