其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級示
1.探宮受阻 宮腔積液多為各種不同原因的宮頸粘連、堵塞所致,手術(shù)時(shí)往往不易探入宮腔。因此,術(shù)前應(yīng)對子宮大小、方向、性質(zhì)有較清楚的了解。探宮時(shí)如遇阻力,應(yīng)將探針的角度和弧度調(diào)整,并加一定的力度,成功率則較高。
2.穿孔 多為探針器所致的子宮穿孔,可能是對子宮的屈度判斷錯(cuò)誤、使用暴力操作或病變使宮壁變薄、質(zhì)脆所致。穿孔可達(dá)腹腔、闊韌帶、直腸前或膀胱后壁。發(fā)現(xiàn)子宮穿孔,應(yīng)立即停止操作,觀察患者脈搏、血壓、腹痛等情況,并給予子宮收縮劑及抗生素。輕度穿孔,保守處理即可恢復(fù),若出現(xiàn)大出血和內(nèi)臟損傷等情況,則應(yīng)剖腹處理。
1.宮腔液檢測 如宮腔積液為膿樣,應(yīng)將膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);若為腫瘤或放療后宮腔內(nèi)積液,應(yīng)行細(xì)胞涂片檢查,并盡量取出組織送病理檢查,以排除腫瘤復(fù)發(fā)。
2.引流 術(shù)后應(yīng)注意保持宮腔引流通暢,宮頸管的通暢是引流的關(guān)鍵。盡可能將宮腔液引液干凈。必要時(shí)行“B”超檢查。
3.抗感染治療 如為宮腔積膿,術(shù)后應(yīng)積極抗感染治療。
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三級甲等綜合醫(yī)院國營
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