jizz在线看-jizz在线免费观看-国产裸体网站-国产裸体无遮挡-久久久视-久久久视频6r-欧美一级黄色录像-欧美一级黄色片-视频久久精品-视频毛片-亚洲无圣光-亚洲无套-国内高清a自拍视频-中文无码字幕一区到五区免费-亚洲愉拍二区一区三区-亚洲日韩久热中文字幕

鼻內(nèi)鏡手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門(mén)搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

鼻內(nèi)鏡手術(shù)

鼻內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    對(duì)慢性鼻竇炎的病人，需行鼻竇x線攝片或鼻竇的ct檢查，了解病變的部位和范圍。

  • 2

    需要全麻手術(shù)者，做好全麻的術(shù)前檢查，如心電圖、胸透、肝腎功能和血尿常規(guī)等。

  • 3

    修剪鼻毛，鼻內(nèi)滴以1%麻黃素溶液。

鼻內(nèi)鏡手術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    (一)額竇手術(shù)

  • 2

    額篩竇囊腫鼻內(nèi)引流術(shù)，多用于額篩囊腫已擴(kuò)展至中鼻道引起中鼻道膨出或中鼻甲與中鼻道全部膨出者。

  • 3

    ⑴鼻內(nèi)用1%地卡因加1‰腎上腺素棉片行鼻甲、中鼻道及鼻腔粘膜表面麻醉，必要時(shí)輔以基礎(chǔ)麻醉。

  • 4

    ⑵以0°或30°內(nèi)鏡插入鼻腔直視中鼻甲和中鼻道前部，見(jiàn)其膨隆部位，以穿刺針自膨隆處先行穿刺，如抽出為囊液或膿囊液，意味著此為囊腫的下壁。

  • 5

    ⑶拔出穿刺針，可能有囊液涌出，以吸引管盡可能吸除后，自穿刺處將囊腫底壁打開(kāi)，并以篩竇咬骨鉗盡量擴(kuò)大，擴(kuò)大至不會(huì)再閉鎖。隨后將內(nèi)鏡伸入腔內(nèi)，以中隔剝離器盡量將囊壁剝離，但是如果竇后壁有骨質(zhì)缺損者，剝離時(shí)應(yīng)注意防止硬腦膜破裂而造成腦脊液漏。

  • 6

    ⑷引流口處可置碘仿紗條松松地填塞，或放一塑料管擴(kuò)張之，鼻腔內(nèi)填塞碘仿紗條。

  • 7

    如遇額竇病變者，為了解病變性質(zhì)可經(jīng)局部1%普魯卡因加少量1‰腎上腺素浸潤(rùn)麻醉后，于眼眶內(nèi)上角的額竇底壁穿刺后導(dǎo)入鼻內(nèi)鏡觀察，并可以取額竇內(nèi)活體組織檢查。檢查完畢后拔出導(dǎo)管針，穿刺口縫合一針并加壓包扎約24h。

  • 8

    (二)鼻內(nèi)蝶竇探查手術(shù)　適用于蝶竇囊腫、蝶竇直菌病、慢性蝶竇炎和蝶竇內(nèi)占位性病變的探查手術(shù)(圖3)。

  • 9

    鼻腔施以表面麻醉，深達(dá)鼻腔深部及后鼻孔附近，并輔以基礎(chǔ)麻醉。

  • 10

    用內(nèi)鏡插入鼻腔直抵后鼻孔處，斜向上方相當(dāng)于上鼻甲的后端處找到蝶竇自然開(kāi)口。

  • 11

    如自然開(kāi)口不易找到或已閉鎖，則可于后鼻孔上方1～5cm處，近中隔后緣上方，剝?nèi)フ衬ぃ蜷_(kāi)蝶竇前壁，盡量向內(nèi)下方開(kāi)放蝶竇前壁。如為囊腫，可將囊壁剝離取出;如為真菌則吸凈菌痂，并定期用治真菌的藥物沖洗竇腔;如蝶竇內(nèi)有新生物占位，可作活體組織檢查。

  • 12

    術(shù)畢于竇腔引流口邊緣放置明膠海綿，鼻腔內(nèi)填以碘仿紗條。

  • 13

    (三)內(nèi)鏡鼻內(nèi)篩竇手術(shù)　鼻內(nèi)鏡下鼻內(nèi)篩竇手術(shù)適用于慢性篩竇炎、中鼻甲肥大息肉樣變，中鼻道引流不暢經(jīng)藥物治療未能改善。另外鼻頂部息肉多次手術(shù)后復(fù)發(fā)者、原發(fā)于篩竇的囊腫、乳頭狀瘤、慢性篩竇炎影響蝶竇、額竇及上頜竇的通氣引流。

  • 14

    鼻腔施以表面麻醉，必要時(shí)加基礎(chǔ)麻醉。

  • 15

    半臥位、頭不可后仰。

  • 16

    摘除鼻頂部息肉。在0°或30°內(nèi)鏡下將中鼻道內(nèi)或嗅溝上的息肉全部摘除，使中鼻道完全暴露。

  • 17

    咬破篩泡，進(jìn)入前組篩竇，這時(shí)在內(nèi)鏡下可清晰地看清篩竇，將間隔打開(kāi)，逐漸向外、向下、向后方擴(kuò)大。并咬除后組篩竇小房及清理腔內(nèi)病變組織，直達(dá)蝶竇前壁。隨后可在倒向內(nèi)鏡下用翹頭篩竇鉗，向前、向上向外咬除前組篩竇氣房。再用刮匙將術(shù)腔間隔及殘存粘膜刮除干凈。

  • 18

    手術(shù)也可自中鼻道進(jìn)入篩房，自前向后逐漸刮除篩竇。中鼻甲息變明顯，可將其部分切除以改善中鼻道的通氣引流。

  • 19

    對(duì)伴有慢性額竇炎者，在切除篩竇后清理中鼻道前端相當(dāng)于鼻額管開(kāi)口處，并擴(kuò)大鼻額管。

  • 20

    對(duì)有慢性蝶竇炎者，在內(nèi)鏡直視下開(kāi)放蝶竇，清理竇內(nèi)病變，改善通氣引流。

  • 21

    (四)上頜竇手術(shù)

  • 22

    中鼻道切開(kāi)術(shù)慢性上頜竇炎經(jīng)藥物保守治療后效果不顯著時(shí)，可作中鼻道切開(kāi)術(shù)。

  • 23

    用0°或30°內(nèi)鏡插入中鼻道內(nèi)，尋找上頜竇的自然開(kāi)口，由此開(kāi)口以倒向開(kāi)口的切割打孔器向前方擴(kuò)大，將中鼻道外側(cè)壁打開(kāi)進(jìn)入上頜竇以改善上頜竇的通氣引流。

  • 24

    雙進(jìn)路法上頜竇活檢術(shù)即由尖牙窩和經(jīng)下鼻道聯(lián)合進(jìn)路作上頜竇活檢術(shù)(圖4)。

  • 25

    ⑴先從下鼻道施以表面麻醉，將上頜竇穿刺導(dǎo)管針自下鼻道插入上頜竇內(nèi)，抽出管芯，將內(nèi)鏡插入觀察竇內(nèi)病變所在部位。

  • 26

    ⑵于尖牙窩處粘膜下作局部浸潤(rùn)麻醉，切開(kāi)粘膜，于上頜竇前壁用電鉆鉆一小孔，從小孔內(nèi)伸入活檢鉗，在內(nèi)鏡直視下咬取病變組織送病理檢查。

  • 27

    ⑶手術(shù)結(jié)束后唇齦部切開(kāi)處縫合1～2針;退出鼻內(nèi)導(dǎo)管針后用明膠海綿填入下鼻道內(nèi)防止出血，如出血較多，可用碘仿紗條堵塞鼻腔。

  • 28

    對(duì)慢性化膿性上頜竇炎的病人也可通過(guò)下鼻道穿刺鼻內(nèi)放管以觀察竇腔、沖洗竇腔注入藥物以達(dá)治療目的。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾病： 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

查看更多>
jizz在线看-jizz在线免费观看-国产裸体网站-国产裸体无遮挡-久久久视-久久久视频6r-欧美一级黄色录像-欧美一级黄色片-视频久久精品-视频毛片-亚洲无圣光-亚洲无套-国内高清a自拍视频-中文无码字幕一区到五区免费-亚洲愉拍二区一区三区-亚洲日韩久热中文字幕 
    • <strike id="sym6a"></strike>
    

    <abbr id="sym6a"></abbr>
    • 

    • <s id="sym6a"></s>
  • 
主站蜘蛛池模板：
亚洲日本成人女熟在线观看|
国产精品一区=区|
亚洲欧美三级在线|
亚洲白拍色综合图区|
欧美激情精品久久久久久黑人|
成人在线精品视频|
欧美日本高清视频|
亚洲国产黄色片|
国产精品偷伦一区二区|
成人精品网站在线观看|
日本欧美国产在线|
欧美尺度大的性做爰视频|
亚洲人a成www在线影院|
日韩在线免费高清视频|
亚洲精选一区二区|
国产美女主播一区|
亚洲精品国产精品国产自|
国产欧美日韩视频|
国产精品2018|
性色av一区二区三区|
欧美日韩在线视频一区|
久久国产精彩视频|
国产亚洲一区二区在线|
亚洲精品国产精品乱码不99按摩
|
日韩精品中文字幕有码专区|
国产精品嫩草影院一区二区
|
国产成人av在线|
国产婷婷97碰碰久久人人蜜臀|
久久精品91久久久久久再现|
一本大道香蕉久在线播放29
|
国产日本欧美在线观看|
在线a欧美视频|
97超级碰碰人国产在线观看|
久久久久女教师免费一区|
日韩欧美亚洲国产一区|
色综合久久久888|
九九视频这里只有精品|
欧洲日韩成人av|
国产福利成人在线|
亚洲天堂av在线播放|
一区二区中文字幕|