jizz在线看-jizz在线免费观看-国产裸体网站-国产裸体无遮挡-久久久视-久久久视频6r-欧美一级黄色录像-欧美一级黄色片-视频久久精品-视频毛片-亚洲无圣光-亚洲无套-国内高清a自拍视频-中文无码字幕一区到五区免费-亚洲愉拍二区一区三区-亚洲日韩久热中文字幕

左半結(jié)腸切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

左半結(jié)腸切除術(shù)

左半結(jié)腸切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    病人常并發(fā)貧血與低蛋白血癥，術(shù)前應(yīng)盡可能予以改善。給以營(yíng)養(yǎng)豐富而少渣的飲食，術(shù)前一日改用流質(zhì)，必要時(shí)輸血或血漿。

  • 2

    注意檢查心、肺、肝、腎等重要器官功能，凝血機(jī)制及有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  • 3

    準(zhǔn)備腸道3～5日，包括：

  • 4

    ⑴如有便秘，入院即可開始用緩瀉劑。

  • 5

    ⑵術(shù)前3日起，每晚用甘露醇口服或灌腸一次，術(shù)前晚作清潔灌腸。

  • 6

    ⑶術(shù)前3～5日口服磺胺類藥及滅滴靈等抗生素(于手術(shù)前24小時(shí)在口服磺胺類藥基礎(chǔ)上加服新霉素，每次2g，每6小時(shí)1次)。

  • 7

    卡那霉素對(duì)胃腸道無(wú)明顯刺激、不易引起腹瀉，優(yōu)于新霉素。于術(shù)前72小時(shí)開始口服，每小時(shí)1次，每次1g，連服4次，以后每6小時(shí)1次，每次1g至手術(shù)前。

  • 8

    對(duì)年老、體弱、手術(shù)前后使用抗生素時(shí)間較和者，可同時(shí)服用制霉菌素每日3次，每次100萬(wàn)U，以抑制霉菌生長(zhǎng)。口服腸道抗生素者，應(yīng)同時(shí)給予維生素K。

  • 9

    左側(cè)結(jié)腸癌合并急性梗阻者，一期切除手術(shù)的危險(xiǎn)性大，一般宜先作右側(cè)橫結(jié)腸造瘺，經(jīng)2～3周的減壓及準(zhǔn)備后，再作根治性手術(shù);而右側(cè)結(jié)腸癌，可行一期手術(shù)，但若病情重危、梗阻嚴(yán)重者，亦應(yīng)先作盲腸或結(jié)腸造瘺。

  • 10

    行左半結(jié)腸切除術(shù)者，術(shù)前應(yīng)安放留置導(dǎo)尿管。

  • 11

    手術(shù)日晨放置胃腸減壓管。

左半結(jié)腸切除術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    以降結(jié)腸癌為例。

  • 2

    體位　仰臥位。

  • 3

    切口　左側(cè)正中旁切口。

  • 4

    探查　探查左側(cè)結(jié)腸病變性質(zhì)、大小與活動(dòng)度，以及淋巴結(jié)、肝臟、盆腔有無(wú)病變。

  • 5

    顯露左半結(jié)腸　用溫鹽水紗布?jí)|保護(hù)大腸與大網(wǎng)膜，用深拉鉤向中線拉開，顯露左側(cè)結(jié)腸[圖1⑴]。

  • 6

    結(jié)扎腸系膜血管　在十二指腸懸韌帶下切開后腹膜，將腸系膜下動(dòng)脈與靜脈分離、結(jié)扎后切斷，近端結(jié)扎加縫扎[圖1⑵]。隨即沿腹主動(dòng)脈旁自上而下清除淋巴結(jié)。在距腫瘤約5～6cm的上、下兩端，用細(xì)紗布條穿過腸壁邊緣的腸系膜，扎緊腸腔，控制腫瘤部腸內(nèi)容物，避免上下流動(dòng)，造成播散。

  • 7

    分離左半結(jié)腸　切開降結(jié)腸左側(cè)緣后腹膜，用鈍性和銳性分離法，將左側(cè)結(jié)腸與腸系膜向中線推開。分離左側(cè)結(jié)腸系膜和顯露左側(cè)后腹壁時(shí)，應(yīng)注意避免損傷左腎及輸尿管[圖1⑶]。將脾結(jié)腸韌帶切開，分離結(jié)腸脾曲;將胃結(jié)腸韌帶左側(cè)部分切開，分離橫結(jié)腸左段。分離時(shí)注意避免損傷左腎、脾及胰尾[圖1⑷]。再將盆腔乙狀結(jié)腸末段的兩側(cè)腹膜切開，分離乙狀結(jié)腸末段。注意避免損傷膀胱與兩側(cè)輸尿管[圖1⑸]。

  • 8

    然后，將左半結(jié)腸系膜分離，鉗夾、切開后縫扎。在橫結(jié)腸中段，用兩把十二指腸鉗(或全齒直止血鉗)并排夾住后切斷;在乙狀結(jié)腸末端用兩把直角鉗夾住后切斷[圖1⑹]，去除左半結(jié)腸。

  • 9

    橫結(jié)腸直腸吻合　切除鉗夾過的保留端腸壁邊緣，腸端用紅汞液紗布拭凈，然后將橫結(jié)腸右段與直腸近端行端端吻合(一般采用開放式端端吻合術(shù))。橫結(jié)腸右段應(yīng)盡量分離松弛，直腸近端應(yīng)保留足夠長(zhǎng)度，以保證吻合無(wú)張力。先用兩針牽引線固定，隨即進(jìn)行吻合。后壁外層用細(xì)絲線作漿肌層間斷內(nèi)翻褥式縫合，內(nèi)層用絲線(或2-0鉻制腸線)作全層間斷縫合[圖1⑺]。前壁內(nèi)層用絲線(或2-0鉻制腸線)全層內(nèi)翻間斷縫合，外層用絲線作漿肌層間斷內(nèi)翻褥式縫合。

  • 10

    封閉盆腔腹膜　先將盆腔分開的腹膜用細(xì)絲線間斷縫合，封閉盆腔腹膜，覆蓋吻合口;然后，將右側(cè)橫結(jié)腸系膜與后腹膜用細(xì)絲線間斷縫合。在吻合口附近的盆腔內(nèi)放置香煙引流，自腹壁切口引出。

  • 11

    縫合　逐層縫合腹壁。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾病： 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾病： 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

查看更多>
jizz在线看-jizz在线免费观看-国产裸体网站-国产裸体无遮挡-久久久视-久久久视频6r-欧美一级黄色录像-欧美一级黄色片-视频久久精品-视频毛片-亚洲无圣光-亚洲无套-国内高清a自拍视频-中文无码字幕一区到五区免费-亚洲愉拍二区一区三区-亚洲日韩久热中文字幕 
    • <strike id="sym6a"></strike>
    

    <abbr id="sym6a"></abbr>
    • 

    • <s id="sym6a"></s>
  • 
主站蜘蛛池模板：
红桃视频成人在线观看|
亚洲自拍中文字幕|
日韩高清电影免费观看完整|
欧美一区二区三区图|
欧美电影在线观看网站|
色777狠狠综合秋免鲁丝
|
欧美日韩成人在线视频|
一区二区三区国产视频|
亚洲男子天堂网|
亚洲精品不卡在线|
亚洲国产精品久久91精品|
92福利视频午夜1000合集在线观看|
国产精品xxxxx|
国产精品久久久久久久app|
国产精品吹潮在线观看|
国产精品jvid在线观看蜜臀|
青草青草久热精品视频在线网站|
国内伊人久久久久久网站视频|
欧美色xxxx|
久久久亚洲影院|
欧美中文字幕在线视频|
日韩女优人人人人射在线视频|
国产成人精品视|
国产精品视频在线观看|
成人免费直播live|
亚洲精品久久久久久久久久久久|
日韩精品福利在线|
中文字幕欧美专区|
久久av在线看|
久久久久久久av|
欧洲s码亚洲m码精品一区|
国产精品视频xxxx|
亚洲成年人在线|
亚洲日韩中文字幕在线播放|
日韩亚洲欧美中文高清在线|
欧美男插女视频|
97在线视频精品|
国产一区欧美二区三区|
亚洲激情中文字幕|
日韩中文字幕欧美|
久久久噜噜噜久噜久久|