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足內(nèi)側(cè)軟組織松解術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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足內(nèi)側(cè)軟組織松解術(shù)

足內(nèi)側(cè)軟組織松解術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    術(shù)前浸泡、清潔皮膚。治療胼胝。

  • 2

    攝足部x線(xiàn)片，了解骨關(guān)節(jié)變位和變形情況。

  • 3

    術(shù)前練習(xí)足外翻活動(dòng)，牽松內(nèi)側(cè)緊張的皮膚。

足內(nèi)側(cè)軟組織松解術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    體位　仰臥位，對(duì)側(cè)臀部墊高30°，病足可外旋平放在手術(shù)臺(tái)上。

  • 2

    切口　起自第1跖骨基底部?jī)?nèi)翻，弧形向后繞過(guò)內(nèi)踝下1cm，達(dá)跟腱內(nèi)緣[圖1⑴]。

  • 3

    松解內(nèi)翻軟組織攣縮　切開(kāi)皮膚，不作皮下分離。先找到舟骨結(jié)節(jié)(由于內(nèi)翻跖屈畸形，舟骨移位靠近內(nèi)踝)及附麗其上的脛后肌腱，分離并切斷該肌在載距上的止點(diǎn)，切斷分歧韌帶，切開(kāi)腱鞘、z形切斷、延長(zhǎng)攣縮而增粗的脛后肌腱，足內(nèi)翻可得到初步矯正[圖1⑵]。

  • 4

    切開(kāi)屈、屈 趾長(zhǎng)肌腱鞘，將屈趾長(zhǎng)肌腱和脛后肌腱向前牽開(kāi)，將屈 長(zhǎng)肌腱和脛后血管神經(jīng)束向后牽開(kāi)，顯露距骨、舟骨的內(nèi)側(cè)面及三角韌帶淺層[圖1⑶]。在載距突上方切斷脛跟韌帶，在其前方切斷脛舟韌帶、距舟韌帶。但注意勿損傷深層的脛距韌帶和跟舟韌帶，以免日后發(fā)生平足。強(qiáng)力外翻患足，如仍有跟骨內(nèi)翻，應(yīng)切斷距跟骨間韌帶[圖1⑷]。跟骨內(nèi)翻即可完全矯正。

  • 5

    矯正前足內(nèi)收　經(jīng)過(guò)上述步驟，可以矯正部分前足內(nèi)收。如矯正不足，可切開(kāi)距舟關(guān)節(jié)囊，舟楔韌帶，必要時(shí)可切斷跟舟背側(cè)韌帶和跟舟跖側(cè)韌帶的一部分。前足內(nèi)收即可被矯正。

  • 6

    矯正高弓足畸形　應(yīng)施行跖腱膜切斷術(shù)(見(jiàn)跖腱膜切斷術(shù))。

  • 7

    矯正跖屈足畸形　施行跟腱延長(zhǎng)術(shù)和踝關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)囊切開(kāi)術(shù)(見(jiàn)跟腱延長(zhǎng)術(shù))。

  • 8

    內(nèi)固定　維持足于理想的矯正位，用克氏針由楔骨插入，經(jīng)舟骨進(jìn)入距骨，以固定距舟骨的位置;如固定不牢，可固定跟骰關(guān)節(jié)的位置[圖1⑸]。

  • 9

    縫合、外固定　分層縫合皮下和皮膚，術(shù)畢用雙石膏托固定足于矯正位。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿(mǎn)足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類(lèi)食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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