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直腸前壁折疊術-術前準備-手術過程-大眾養生網

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直腸前壁折疊術

直腸前壁折疊術術前準備

  • 1

    手術前1日低渣飲食。

  • 2

    術前2～3小時用肥皂水灌腸，不需腸道抗生素準備。

  • 3

    術前常規留置導尿管。

直腸前壁折疊術手術過程

  • 1

    體位　平臥位。

  • 2

    切口　自恥骨聯合至臍上2cm處作左側正中旁切口，分開腹直肌，切斷錐狀肌，切開腹膜，進入腹腔。

  • 3

    顯露盆底　將體位改變為頭低足高位(傾斜10°～20°為宜)。用溫鹽水紗布墊將小腸全部推向上腹，顯露直腸膀胱(或直腸子宮)陷凹。將直腸提起拉緊，再在靠近膀胱的陷凹處沿直腸前壁弧形切開腹膜[圖1⑴]，分離腹膜后結締組織，顯露兩側輸尿管并加保護，以免損傷。向下分離直腸前脂肪組織直至粘囊處，顯露肛提肌筋膜的邊緣。

  • 4

    緊縮肛提肌　找出兩側肛提肌筋膜前緣，用中號絲線間斷或褥式縫合兩側松弛的肛提肌，使其縮短1～2cm，以增強其對直腸的支持作用和加強肛門括約肌的作用[圖1⑵]。如肛提肌很薄，或因粘連找不到時，則可不縫。

  • 5

    折疊、提高直腸前壁　提起并拉緊直腸上部后，由上而下地橫行折疊縫合直腸前壁、側壁，逐步提高并顯露直腸下部。每層用絲線作間斷漿肌層縫合5～6針，可使腸壁縮短2～3cm，通常折疊3～5層，使腸前壁及兩側壁縮短。折疊部分的長度要根據脫垂長度而定。一般縮短的長度最好為直腸脫垂長度的一倍;但如直腸脫垂長度超過10cm時，就不能按上述原則縮短，應配合其他手術方法治療。后壁脫垂不多，可不處理，在提高前壁后，后壁可自動提起[圖1⑶⑷]。

  • 6

    縫合　折疊及提高直腸前壁后，將切開的直腸前壁腹膜切口前緣用絲線間斷縫合在提高的直腸前壁最低處，以提高下垂的直腸膀胱陷凹。再縫合直腸兩側的腹膜切開緣[圖1⑶⑷]。最后分層縫合腹壁切口。

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問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養成分還有助于促進新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結構。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫生，我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應認識到這可能對您的減肥計劃產生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進新陳代謝。請繼續保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現長期穩定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加，取決于八寶粥的營養成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質，有助于維持健康的飲食結構。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當的運動，以達到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養成分，有助于增強免疫力、維持電解質平衡和促進腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優質蛋白質，有助于肌肉的修復和增長，同時蛋白質的熱效應較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應注重營養均衡，不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結構。同時，控制總熱量攝入，結合適量運動，以達到健康減肥的目的。

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