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枕頸融合術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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枕頸融合術(shù)

枕頸融合術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    經(jīng)此手術(shù)后，頭部的旋轉(zhuǎn)功能將會有一定的限制，術(shù)前應(yīng)向病人交待清楚。

  • 2

    為保持穩(wěn)定，有時需在顱骨牽引下手術(shù)。

枕頸融合術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位　俯臥位，用頭架托住額部，使不影響呼吸[圖1⑴]。有時需在顱骨牽引下進(jìn)行手術(shù)，雙肩及髂部墊薄枕，勿使胸腹部受壓，以利呼吸。

  • 2

    切口　后正中切口，從枕骨結(jié)節(jié)到頸5棘突。有時進(jìn)入枕骨下區(qū)很困難，可用t(cushing)切口，其縱行長約10cm，橫行約7cm[圖1⑵]。

  • 3

    顯露枕骨及上頸椎　中線切開皮膚、皮下組織和項韌帶，骨膜下向外剝離棘突和椎板上的附著肌肉和軟組織，邊以干紗布堵塞壓迫止血。將枕骨結(jié)節(jié)和頸2、3棘突顯露[圖1⑶]，至2棘突最大，可做定位標(biāo)志。把環(huán)椎的后結(jié)節(jié)小心顯露出來，注意不可剝離環(huán)椎弓中線5cm以外的區(qū)域，以免損傷椎動脈。

  • 4

    取髂骨植骨片　另用器械沿髂后上棘到髂骨翼作切口，骨膜下剝離、顯露髂骨后面。根據(jù)自枕骨結(jié)節(jié)至頸3棘突間距為長度和相當(dāng)于頸椎椎板的寬度取髂骨片。把外層骨板及部分松質(zhì)骨鑿下呈弧形的骨塊，再取些小條狀骨片備用。骨面用骨蠟止血后縫合切口。

  • 5

    植骨、固定　在枕骨結(jié)節(jié)兩側(cè)間隔約2cm處用特制的安全細(xì)鉆頭鉆兩個孔[圖1⑷]，鉆孔深度不要超過4mm，只穿過顱骨外板，達(dá)顱骨板障，在兩孔間經(jīng)板障穿過一根鋼絲。再在環(huán)椎后弓上用打孔器打孔，穿過另根鋼絲。將枕骨區(qū)及環(huán)樞椎后面的植骨區(qū)鑿毛，在枕骨上準(zhǔn)備放置h形植骨的部位，鑿除部分骨質(zhì)呈凹形[圖1⑸]。將取下的大髂骨片修成h形，在與顱骨和環(huán)椎后弓鉆孔的相應(yīng)部位各鉆兩個孔。然后，將穿過顱骨和環(huán)椎的細(xì)鋼絲穿過植骨片鉆孔，松質(zhì)骨面朝前方，把骨片下端凹處對準(zhǔn)第二頸椎棘突嵌緊，將上端嵌入枕骨鑿凹區(qū)。將頭放于正常位，把上下兩根鋼絲扎緊，緊片即牢靠貼緊枕骨和頸椎后面。再用細(xì)條小骨片充填在h骨片兩側(cè)，以強(qiáng)化融合[圖1⑹⑺]。如需強(qiáng)化內(nèi)固定，亦可采用沿軸線擰成直角的鋼板，用螺釘或鋼絲加植骨方法[圖1⑻]。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\動，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運動，以達(dá)到健康減肥的目的。

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