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特殊檢查檢查-物理檢測_大眾養生網

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  • 腹股溝外環沖擊試驗

    腹股溝外環沖擊試驗是用于檢查腹部腹股溝位置是否正常的一項輔助檢查方法。疝塊回納腹腔后,以手指尖經陰囊皮膚伸入外環,可發現外環擴大,一般情況,外環的大小臨床意義不大,而在外環擴大時,指尖可順之進入腹股溝管,檢查和了解內環和腹股溝管后壁情況,對提出適宜的手術方式有指導意義,有的隱匿性斜疝可通過此試驗而確立其存在,但這種檢查方法給病人造成極不舒服感覺,對診斷明確者不必常規施行,當手指進入腹股溝管,并很容易進入腹腔捫及腹腔內腸曲,說明內環擴大,且腹股溝管后壁已重度破壞,須作加強后壁的修補術。

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  • 腹頸靜脈回流試驗

    腹頸靜脈回流試驗是一項用于檢查靜脈血管是否正常的一項輔助檢查。同肝頸靜脈回流試驗。其原理是壓迫腹部使腹腔壓力升高,經傳導間接壓迫肝臟,回心血量增加。通過此項檢查可以判斷相應的病征。

    ??品诸悾?/b> 心血管

  • 腹腔灌洗試驗

    腹腔灌洗試驗是根據下述原理進行的。腹腔內臟器破裂、穿孔,由于血液、胃腸內容物與氣體等進入腹腔,產生腹膜刺激征,并經診斷性腹腔穿刺,據抽出液體的性質可判斷出血與空腔臟器破裂。但有時出血量較少,或胃腸內容物溢出較少,腹穿時抽不出液體,此時可向腹腔內注入一定量的液體,然后再引出,根據灌洗液的變化初步判斷損傷性質。

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  • 腹腔臟器的叩診

    腹腔臟器的叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部臟器叩診可采用直接和間接叩診法,但一般采用間接叩診法。其主要作用在于了解某些臟器的大小、部位和叩痛,胃與膀胱的擴大程度,胃腸道充氣情況,腹腔內有無積氣、積液和包塊等。

    專科分類: 消化

  • 肝表面狀態和邊緣

    肝表面狀態和邊緣檢查是用于檢查腹部肝臟肝表面狀態和邊緣是否正常的一項輔助檢查方法。包括檢查肝臟的表面是否光滑、有無結節,邊緣的薄厚,是否整齊等。正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致。肝淤血、肝炎、脂肪肝者,肝臟表面光滑,邊緣圓鈍;肝硬化者,肝臟表面有小結節,邊緣不整齊;肝癌、多囊肝者,肝臟表面呈粗大不均勻的結節狀,邊緣厚薄也不一致;巨大型肝癌、肝膿腫和肝包蟲病者,肝臟表面呈大塊狀隆起。

    專科分類: 消化

  • 肝搏動

    肝搏動檢查是用于檢查腹部肝臟肝搏動是否正常的一項輔助檢查方法。肝搏動有傳導性搏動和擴張性搏動。傳導性搏動,系因肝臟傳導了其下面的腹主動脈的搏動所致。擴張性搏動是由于右心室的收縮搏動通過右心房、下腔靜脈而傳至肝臟所致。區分兩者的檢查方法為病人立位,檢查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。如前后兩手皆感到肝與心搏同步(相當于心收縮后期)搏動,則為肝擴張性搏動;如僅肝前面的手有此感,肝后面的手無此感,說明為肝傳導性搏動。

    專科分類: 消化

  • 肝大小

    肝大小檢查是用于檢查腹部肝臟大小是否正常的一項輔助檢查方法。正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內。在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內,但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm。如超出上述標準,為肝腫大或肝下移。此時可用叩診法叩出肝上界,如肝上界也相應降低,肝上下徑正常(成年人約9~11cm),則為肝下移;如肝上界正?;蛏?,則提示肝腫大。

    專科分類: 消化

  • 肝-頸靜脈返流征

    肝-頸靜脈返流征檢查是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。肝頸靜脈回流征在右心衰竭病人,如按壓其腫大的肝臟時,則頸靜脈充盈更為明顯,稱肝頸靜脈回流征陽性,是右心衰竭的重要征象之一,也可能見于滲出性或縮窄性心包炎。發生機理:由于按壓瘀血的肝臟,使回流至下腔靜脈及右心房的血量增加,但因右心房瘀血或右心室舒張受限,不能完全接受回流血量,而致頸靜脈充盈更為明顯。

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  • 肝區腹膜摩擦感

    肝區腹膜摩擦感檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。當檢查者將手掌輕貼于被檢查者肝區,讓其做腹式呼吸動作,此時所感到的一種斷續而粗糙的振動感。此征見于肝周圍炎時。產生機制是由于肝表面和鄰近的腹膜有纖維素性滲出物,二者相互摩擦所產生。如用聽診器聽到,則稱為肝區腹膜摩擦音。

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  • 肝區及膽囊叩擊痛

    肝區及膽囊叩擊痛是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。肝區叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。肝區叩擊痛中脾臟叩診,當脾臟觸診不滿意或在肋下觸到很少的脾緣時,宜用脾臟叩診法進一步檢查脾臟大小。

    專科分類: 消化

  • 肝上、下界叩診

    肝上、下界叩診是對肝臟正常所在的位置進行力度適中的叩擊,對發出的是濁音或清音進行是否有病變的初步判斷的一種檢查方法。

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  • 肝壓痛 g

    肝壓痛檢查是用于檢查腹部肝臟肝搏是否正常的一項輔助檢查方法。正常肝臟無壓痛,如果肝包膜有炎性反應或因肝腫大受到牽拉,則肝臟有壓痛,輕度彌漫性壓痛見于肝炎、肝淤血等,局限性劇烈壓痛見于較表淺的肝膿腫(常在右側肋間隙處)。正常腹部觸診時無疼痛感,重按時可有一種壓迫感。觸診時,由淺入深進行按壓,發生疼痛者,稱為壓痛。

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  • 肝臟觸診

    肝臟觸診是指用于檢查肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。肝臟觸診主要用于了解肝臟下緣的位置和肝臟的質地、邊緣、表面及搏動等。觸診時,被檢查者處于仰臥位,兩膝關節屈曲,使腹壁放松,并做較深腹式呼吸以使肝臟上下移動。檢查者立于患者右側用單手或雙手觸診。單手觸診法較為常用,檢查者將右手四指并攏,掌指關節伸直,與肋緣大致平行地放在右側腹部估計肝下緣的下方或叩診肝濁音界的下方,隨患者呼氣時,手指壓向腹壁深部,吸氣時,手指緩慢抬起,朝肋緣向上迎觸下移的肝緣。如此反復進行,手指逐漸向肋緣移動,直到觸及肝緣或肋緣為止,需在右鎖骨中線上及前正中線上,分別觸診肝緣并在平靜呼吸時分別測量其與肋緣或劍突根部的距離,以厘米表示。

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  • 肝臟及膽囊叩診

    肝臟及膽囊叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。目的是叩診肝上下界和肝區、膽囊有無叩擊痛。肝區叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。肝區叩擊痛中脾臟叩診,當脾臟觸診不滿意或在肋下觸到很少的脾緣時,宜用脾臟叩診法進一步檢查脾臟大小。

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  • 肝臟震顫試驗

    肝臟震顫試驗檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。為一種特殊的體檢方法。檢查時讓病人仰臥,雙腿屈曲,在觸到腫大的肝臟下緣后,將右手手指末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當手指壓下時,如感到一種微細的震動感,即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數子囊浮動,撞擊囊壁引起,此征對其診斷有特異性。

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