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直接涂片檢查法是最簡便和常用的方法,但是,當人體內寄生蟲數量不多而糞便中蟲卵少時,有時不能查出蟲卵。
本法是在載玻片上滴一些甘油和水的等量混合液,再用牙簽挑取少量糞便加入其中,混勻,夾去較大的或過多的糞渣,最后使玻片上留有一層均勻的糞液,其濃度的要求是將此玻片放于報紙上,能通過糞便液膜模糊地辨認其下的字跡為合適。在糞膜上覆以蓋玻片,置低倍顯微鏡下檢查。檢查時,應順序地查遍蓋玻片下的所有部分。
集卵法
1.沉淀法取糞便5g,加清水100ml以上,攪勻成糞汁,通過260~250μm(40~60目)銅篩過濾,濾液收集于三角燒瓶或燒杯中,靜置沉淀20~40min,傾去上層液,保留沉渣。再加水混勻,再沉淀,如此反復操作直到上層液體透明后,吸取沉渣檢查。此法適用于檢查吸蟲卵。
2.漂浮法取糞便10g,加飽和食鹽水100ml,混合,通過250μm(60目)銅篩,濾入燒杯中,靜置半小時,則蟲卵上浮;用一直徑5~10mm的鐵圈,與液面平行接觸以沾取表面液膜,抖落于載玻片上檢查。此法適用于線蟲卵的檢查。
也可取糞便1g,加飽和食鹽水10ml,混勻,篩濾,濾液注入試管中,補加飽和鹽水溶液使試管充滿,管口覆以蓋玻片,并使液體和蓋玻片接觸,其間不留氣泡,直立半小時后,取下蓋玻片鏡檢有無蟲卵。
以上漂浮法和沉淀法,均使液體靜置待其自然下沉或上浮。也可將以上糞液置于離心管中,在離心機內離心,借助離心力以加快其沉淀或上浮過程。
常用的漂浮液飽和食鹽水:在1000ml水中加食鹽380g,比重約1.18。飽和硫代硫酸鈉溶液:在1000ml水中,加硫代硫酸鈉1750g,比重在1.4左右。此外還有飽和硫酸鎂溶液,硫酸鋅溶液等。
3.錦綸篩兜集卵法取糞便5~10g,加水攪勻,先通過260μm(40目)的銅絲篩過濾;濾下液再通過58μm(260目)錦綸篩兜過濾,并在錦綸篩兜中繼續加水沖洗,直到洗出液體清澈為止;爾后取兜內糞渣涂片檢查。此法適用于寬度大于60μm的蟲卵。
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三級甲等綜合醫院國營
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