輸精管造影

輸精管造影正常值

輸精管

正常時長約40-50cm，管腔內徑1mm左右。輸精管在移行為壺腹部之前，有一小段管徑變細，似形成一個峽部。兩側輸精管入盆部多對稱。壺腹部位于精囊影之上。呈不規則扭曲條形影。主管管徑約2-3mm，長約3-7mm。先有1.5mm一段橫行向內下，然后縱行向下，末端與精囊排泄管匯合成射精管。多數壺腹的邊緣不規則，可有憩室樣變，形成羽毛狀，少數邊緣平滑。兩側壺腹多呈對稱。

精囊

正常時精囊呈邊緣光滑而不規則的樹葉形，其中可見由精囊管盤曲而成的蜿蜒曲折的條形暗影，位于壺腹部之外下方，大多數兩者之間有一間隙存在，少數兩者影像部分重疊。

精囊的形態大致可分為三種：①以多個圓形暗影為主的葡萄形;②彎曲較少而單調的彎管形;③彎曲較多，相互重疊的盤管形。精囊管徑除排泄管較細外，其余部分基本一致，最大寬度約4-5mm，精囊影像沿其縱軸有側長5.0士0.6cm，左側長4.6士0.8cm。兩側大小與位置基本對稱。

射精管

在X線片上，正常射精管呈上寬下窄的長錐形或寬窄相近的棒形，長約1.6士0.6cm，管徑寬1.5士0.6mm，外緣光滑，內緣大多數都有多少不等的皺褶或為鋸齒影像，兩側基本對稱。

其形態大致可分為四類：①“V”型：射精管為直管，二者間距上寬下窄(占22.1%);②“11”型：兩管上下間距基本相等(占47.1%);③“X”型：兩管輕度向外彎曲(占25.5%);④“()”：兩管向內彎曲顯著(占5.3%)。

輸精管壺腹部

X線片上壺腹部呈不規則的扭曲條形影，先是橫行向內下，然后縱行向下，末端與精囊排泄管匯合為射精管。壺腹的邊緣多不規則呈憩室或絨毛狀，少數邊緣光滑。壺腹主管在連接射精管之前，多有擴張增寬，末端又再變細后接射精管，其與精囊排泄管間的夾角清晰。

附睪

輸精管造影反插技術是一個對技術技巧要求非常高的一個操作藝術，一張好的附睪端輸精管反插造影需要顯示陰囊端輸精管附睪端，管腔與精囊端相同，在顯示附睪管時開始明顯變細而彎曲，隨著造影劑的進一步推入越近睪丸端附睪管越細越彎曲，直至顯影膜糊不清。

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