其他皮膚病醫(yī)院國營
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(一)充盈期膀胱內(nèi)壓測定,用液體或氣體(二氧化碳)注入膀胱,在膀胱充盈過程中測定膀胱內(nèi)壓,并繪出膀胱內(nèi)壓曲線,以了解其與容量的關(guān)系。
(二)排尿期膀胱內(nèi)壓測定,常用方法是經(jīng)尿道或恥骨上膀胱穿刺,插入一細(xì)導(dǎo)管至膀胱,注入無菌生理鹽水充盈膀胱,在病人自行排出液體時,測定膀胱內(nèi)壓,其代表膀胱逼尿肌內(nèi)壓和腹腔內(nèi)壓(由直腸內(nèi)壓代表)的總和。
(三)膀胱去神經(jīng)超敏試驗,是一種確定由神經(jīng)病變引起膀胱排尿功能障礙的特異性測定方法。在膀胱逼尿肌先去神經(jīng)控制后(脊髓反射的運動支和/或感覺支受損害),由于對神經(jīng)介質(zhì)(乙酰膽堿)感受面擴(kuò)大而使逼尿肌出現(xiàn)超敏現(xiàn)象,膀胱內(nèi)壓升高。
(四)膀胱殘余尿量測定,排尿后立即導(dǎo)尿或B型超聲檢查測定膀胱內(nèi)殘余尿量。
(五)冰水試驗,用F一16號導(dǎo)管排空膀胱,將4℃冰水60毫升快速注入膀胱。逼尿肌反射亢進(jìn)時,數(shù)秒鐘內(nèi)冰水連同導(dǎo)尿管自尿道噴射出來;如逼尿肌無反射時,則冰水從導(dǎo)尿管中緩慢流出。
(六)肛門括約肌張力檢查,用手指插入肛門了解括約肌張力。如括約肌松弛,提示下運動神經(jīng)元病變,表示脊髓中樞活動減弱或消失;若括約肌張力過高,則示上運動神經(jīng)元病變所致脊髓中樞活動亢進(jìn)。
(七)肛門反射測試,用針輕輕刺激肛門口皮膚粘膜交界處,如肛門括約肌松弛,表示有下運動神經(jīng)元病變。
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三級甲等綜合醫(yī)院國營
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