其他皮膚病醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)示
1.體位:一般采用膀胱截石位,患者取截石體位,也可采用健側(cè)下肢抬高,患側(cè)下肢下垂的截石體位。這種體位使骨盆向患側(cè)傾斜,使輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管口的角度變?yōu)殁g角,使鏡體與輸尿管成為一條直線,可減少檢查時(shí)對(duì)輸尿管的損傷。
2.麻醉:使用腰麻或硬膜外麻醉(個(gè)別病人亦可全麻)。
3.操作方法:進(jìn)行硬性輸尿管鏡檢查時(shí),先進(jìn)行膀胱鏡檢查,直視下,向患側(cè)輸尿管口內(nèi)插入導(dǎo)絲,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下逐漸插入輸尿管鏡。如遇輸尿管口過(guò)于細(xì)小,可事先采用氣囊擴(kuò)張導(dǎo)管擴(kuò)張輸尿管口后置鏡。輸尿管鏡置入時(shí),一般應(yīng)用輸尿管液壓擴(kuò)張泵,持續(xù)向鏡內(nèi)灌注,可保持視野清晰及管腔張開;插入輸尿管鏡時(shí),應(yīng)沿導(dǎo)絲(亦稱安全導(dǎo)絲)小心逐漸上行;也可采用左右上下轉(zhuǎn)動(dòng)輸尿管鏡的手法,在確定看清輸尿管管腔的前提下逐漸上行。如遇管腔彎曲或出血致視野不清或?qū)Ыz無(wú)法看清時(shí),可適當(dāng)加壓灌注少許生理鹽水以克服。如視野仍不理想,切忌不可盲目置鏡或使用暴力,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)終止置鏡或采用其他診治手段,以免造成輸尿管穿孔或撕裂。手術(shù)完畢,為了防止粘膜水腫造成的引流不暢,需在拔出輸尿管鏡前,沿導(dǎo)絲置入輸尿管導(dǎo)管,并于術(shù)后及時(shí)攝尿路平片觀察引流管位置;引流管一般于術(shù)后3~5天拔除。如術(shù)中粘膜損傷較嚴(yán)重,亦可留置Double-J管,術(shù)后2~3月粘膜修復(fù)后再行拔除。術(shù)中如發(fā)生嚴(yán)重的輸尿管管腔穿孔或撕裂,應(yīng)毫不猶豫地改行開放手術(shù),修補(bǔ)輸尿管裂口。
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三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬(wàn)平方米,建筑面積37萬(wàn)平方米,綠化面積4萬(wàn)平方米,核定床位1893張(
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