小兒食物中毒一般治療
一、治療
本癥以對(duì)癥治療為主。
1. 如果服用時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi),可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開(kāi)水200ml溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐;但如果病人服用食物時(shí)間較長(zhǎng),一般已超過(guò)2~3小時(shí),而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。選用針對(duì)腸道菌的抗生素,如氨芐西林、吡哌酸、慶大霉素口服、呋喃唑酮(痢特靈)、小檗堿(黃連素)等。
2.肉毒桿菌可給多價(jià)肉毒血清5萬(wàn)U,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)1次,連用2~3天,先作皮內(nèi)試驗(yàn),嬰兒不提倡使用。要早用,超過(guò)48h后效果甚差。
3.糾正脫水、酸中毒,吸氧,降溫,有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù),以防病情發(fā)展。
4.如果是吃了變質(zhì)的魚(yú)、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀釋后一次服下。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。
5. 如果經(jīng)上述急救,癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過(guò)程中,要給病人以良好的護(hù)理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時(shí)補(bǔ)充足量的淡鹽開(kāi)水。
二、預(yù)后
中毒發(fā)生的年齡、種類(lèi)、劑量、時(shí)間長(zhǎng)短、救治是否及時(shí)和合理等因素影響病情進(jìn)展與預(yù)后。
多數(shù)輕、中度中毒小兒在得到及時(shí)和合理救治后完全恢復(fù),重癥中毒可致死。另外并發(fā)循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)衰竭的患兒病死率高,存活者可遺留不同程度的神經(jīng)后遺癥或其他臟器功能殘障。