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鐵利用性貧血(鐵利用性貧血 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
鐵運用增加攝取不足以及失血...
發病部位:
血液血管
典型癥狀:
皮膚干燥 脾腫大 舌炎 注意力不集中
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
血液科 內科
治療方法:
藥物治療、飲食療法

鐵利用性貧血治療?

鐵利用性貧血一般治療

  一、治療:

  1. 去除病因:

  盡可能查明病因,針對病因治療。如:治療潰瘍病出血、婦女月經過多等。

  2. 口服鐵劑:

  硫酸亞鐵,療效好,經濟。用法:0.3,3次/d,與飯同時服用,如胃腸道癥狀明顯,可先給予每天0.1,然后逐漸增加劑量,胃腸道癥狀會明顯減輕。富馬酸鐵:0.2,口服,3次/d;福乃得:1片口服,1次/d;速力菲:0.1,口服,2次/d,等。

  3. 注射鐵劑:

  下列病人可給予注射鐵治療:

  1)口服鐵不能耐受;

  2)失血過快,用口服鐵不能補償;

  3)潰瘍性結腸炎或局限性結腸炎病人經口服鐵治療無效;

  4)不能從胃腸道吸收鐵劑者,如胃腸道手術病人。用法:糾正貧血并恢復貯存鐵的總劑量計算公式:鐵量(mg)=[15-病人的血紅蛋白(g/dl)]× 體重(kg)×3。靜脈給藥前應作敏感試驗。右旋糖酐鐵:100mg,1次/d,深部肌肉注射(首劑50mg,觀察有無過敏反應)。或右旋糖酐鐵: 500mg,1次/d,不稀釋5分鐘內靜脈注入;或計算靜脈注射單劑鐵用量一次輸入,應用生理鹽水按1:20稀釋后靜滴,開始時每分鐘20滴,觀察5分鐘無副作用后,滴速增至每分鐘40~60滴。靜脈給藥反應較大,臨床已很少采用。

  一般來說,凡容易在胃腸道中轉變為離子狀態的鐵易于吸收,二價鐵比三價鐵易于吸收,而植酸鹽和磷酸鹽可降低鐵的吸收,抗壞血酸和肉類可以增加鐵的吸收。鐵的良好來源為動物的肝臟、蛋黃、豆類、瘦肉及某些蔬菜。(切忌有高血壓者應少食用動物肝臟和蛋黃等)

  還有就是用鐵鍋做飯并不能補鐵。缺鐵性貧血的人應該少喝牛奶,牛奶會阻礙鐵的吸收;多吃些含維生素C的東西。

鐵利用性貧血辨證論治

  一、治療:

  1.脾氣虛證:益氣健脾。方藥:香砂六君子湯(《醫方集解》)合當歸補血湯(《內外傷辨惑論》)加減:黨參15g,白術10g,茯苓15g,半夏10g,當歸10g,炙雞內金10g,六曲10g,木香10g,砂仁6g,黃芪15g。腹瀉便溏者加苡仁15g、山藥12g,惡心欲吐者加竹茹10g、生姜10g。

  2.心脾兩虛證:益氣補血,養心安神。方藥:歸脾湯(《濟生方》)或八珍湯(《正體類要》)加減:黨參15g,黃芪15g,白術10g,當歸10g,熟地15g,陳皮10g,炒棗仁15g,炙甘草10g,大棗10g。貧血嚴重者可加阿膠12g,黃精30g;心悸失眠重者可加夜交藤15g、合歡皮15g、生龍牡各20g等。

  3.脾腎陽虛證:溫補脾腎。方藥:方用實脾飲(《世醫得效方》)合四神丸(《證治準繩》)加減:黃芪15g,白術10g,茯苓15g,甘草10g,附子10g,大腹皮10g,厚樸10g,補骨脂10g,菟絲子15g,肉桂6g,鹿角膠(烊化)15g,當歸10g。若腹瀉嚴重者加炒山藥12g、炒扁豆10g以健脾溫腎補中;水腫明顯者加豬苓10g、澤瀉10g,以利水消腫。

  4.蟲積證:殺蟲消積。方藥:方用化蟲丸(《和劑局方》)或榧子殺蟲丸(驗方)加減:榧子10g,檳榔10g,苦楝根皮15g,紅藤15g,百部10g,雄黃1g,大蒜適量(取汁)。若腹痛重加杭白芍15g、元胡12g。一般若患者全身情況差,則宜先補養氣血,糾正貧血,待全身情況好轉后再行驅蟲。驅蟲后貧血仍顯著者,亦應給予積極治療

鐵利用性貧血相關醫生

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  • 熱西提,主任醫師
    熱西提 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 內科

    擅長疾病: 內科心血管疾病的診斷與治療

  • 羅永杰,主任醫師
    羅永杰 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病: 從事腦血管病和癲癇方面的研究,擅長偏癱、癲癇、腦炎、神經癥、頭面痛、帕金森病、肌病等的診治。

  • 孫紅斌,主任醫師
    孫紅斌 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病: 擅長癲癇、腦血管病、睡眠障礙、焦慮等病疾的診斷及治療

  • 肖軍,主任醫師
    肖軍 主任醫師
    未開通
    四川省人民醫院 內科

    擅長疾病: 擅長神經心理學,特別在老年性癡呆、失語、記憶障礙等方面研究較深,在全國有一定影響。另外對頭痛、眩暈、失眠、抑郁焦慮以及神經病疑難雜癥有獨特見解。

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