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垂體前葉機(jī)能減退...(垂體前葉機(jī)能減退... )

別名:
西蒙氏癥
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
87%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
昏迷 表情淡漠 皮質(zhì)功能減退 產(chǎn)后垂體壞死
并發(fā)癥:
低血糖
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科
治療方法:
一般療法、飲食療法、藥物療法

垂體前葉機(jī)能減退...治療?

垂體前葉機(jī)能減退癥一般治療

  一、激素替代治療:

  補(bǔ)充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

  1.腎上腺皮質(zhì)激素:

  可的松、氫化可的松12.5-37.5mg/d;或強(qiáng)的松5-7.5mg, 分清晨和午后兩次服用,早晨用2/3量,午后用1/3量。 遇應(yīng)激情況(如感染、手術(shù)、外傷、分娩等)應(yīng)將用量臨時(shí)加大2-3倍, 嚴(yán)重時(shí)按危象處理。垂體功能減退患者,大多無(wú)需用鹽皮質(zhì)激素。

  2.甲狀腺激素:

  L-甲狀腺素片,從50ug/d開(kāi)始,逐漸增加至100-200ug/d。也可口服甲狀腺片。為防止加重腎上腺皮質(zhì)功能不全,宜在用藥前或用藥時(shí)合用糖皮質(zhì)激素。

  3.性激素及促性腺激素:

  (1)男性:丙酸睪丸酮25-50mg,肌注,1-2次/周,或庚酸睪丸酮200mg,肌注,3-4次/周。為促使精子生成可合用HMG和HCG,前者隔日肌注1-2支,療程3個(gè)月以上;后者每周肌注2-3次,每次1000IU。

  (2)女性:絕經(jīng)期前用人工周期療法。口服乙烯酚0.5-1mg/d,連用24天,第21-25天加用黃體酮10mg,肌注,撤藥后月經(jīng)來(lái)潮。也可加用小劑量雄激素,如丙酸睪丸酮 12.5mg,肌注,1-2次/周。

  二、病因治療:

  垂體腫瘤用放療或手術(shù)切除,下丘腦腫瘤應(yīng)手術(shù)治療。

垂體前葉機(jī)能減退癥辨證論治

  1.中醫(yī)療法:

  多以溫腎壯陽(yáng)及補(bǔ)氣益血的藥物,如右歸丸、補(bǔ)中益

  氣湯、十全大補(bǔ)丸等, 以提高激素替代療法的效果。

  【針灸療法】取穴關(guān)元、中脘、足三里、三陰交一組,腎俞、俞、俞、太溪一組,兩組穴交替使用。三陰交、太溪穴用補(bǔ)法,余穴用艾灸閉經(jīng)、性功能減退者,加中極、血海、子宮穴。

  【外治法】附子、肉桂、吳茱萸等量研末,酒調(diào)作餅,每夜敷涌泉穴。

  【分型治療】

  方藥1:二仙湯合八珍湯加減。

  仙茅9克仙靈脾9克當(dāng)歸9克川芎6克白芍9克熟地黃12克人參9克白術(shù)9克茯苓9克炙甘草3克大棗3枚黃芪15克隨癥加減:血虛精虧,伴見(jiàn)眩暈耳鳴虛煩便秘者,加生首烏15克、山茱萸9克、女貞子12克、旱蓮草12克,以滋養(yǎng)肝腎陰血;腰膝酸甚者,加桑寄生15克、杜仲9克,以益腎壯骨強(qiáng)腰,性欲淡漠、閉經(jīng)者,再加菟絲子9克、益母草15克,以溫腎調(diào)經(jīng),氣怯畏寒明顯者,加制附子9克、肉桂2克(后下) ,以溫腎通陽(yáng)。

  方藥2:金匱腎氣丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。

  制附子9克肉桂2克(后下)熟地12克山藥12克山茱萸9克澤瀉15克茯苓15克黃芪15克黨參12克當(dāng)歸9克仙靈脾9克 菟絲子9克隨癥加減:嗜睡困倦者,加佩蘭9克、菖蒲6克、郁金9克,以芳香化痰開(kāi)竅;浮腫明顯者,加豬苓15克、木通6克,以消腫;性征萎縮、閉經(jīng)者,加仙茅9克、巴戟天9克、益母草15克,以益腎調(diào)沖。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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