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眼瞼炭疽(眼瞼炭疽 )

別名:
眼瞼瘡瘍,覆杯
傳染性:
有傳染性
治愈率:
1%
多發人群:
肺脾氣虛之人
發病部位:
典型癥狀:
眨眼不止 夕陽綜合征 眼球垂直運動障礙 眨眼率減少
并發癥:
眼瞼濕疹 眼瞼丹毒 眼瞼帶狀皰疹
是否醫保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療

眼瞼炭疽有哪些癥狀?

眼瞼炭疽癥狀診斷

  (一)中醫診斷

  本病以實熱證為主。發病初期,胞瞼腫痛焮熱刺癢,多屬肺胃壅熱;胞瞼腫脹如桃,壯熱,甚則神昏譫語,多為疫毒攻心,內灼營陰;胞瞼潰爛,經久不愈,多屬正虛邪實。

  1.肺胃壅熱

  證候:初起胞瞼腫痛,色紅或微紅,似熱刺癢,腫脹迅速聚集成硬結,輕者腫硬變軟而消散,重者腐敗成膿,潰后膿汁黃稠帶血,全身伴有頭痛,身熱,口渴引飲,便秘浸赤,舌紅苔黃,脈洪數。

  辨析:

①辨證:以胞瞼紅腫癢痛,舌紅苔黃,脈洪數為辨證要點。

②病機:胞瞼內應脾胃,恣食高粱厚味,胃腑蘊熱,復感風熱,內外合邪,客于胞瞼,燔灼脈絡,凝滯氣血,故胞瞼紅腫癢痛;熱盛陽亢,煎灼津液,故身熱口渴,便秘溲赤;舌紅苔黃,脈洪數為實熱之征。

  2.熱入營血

  證候:胞瞼腫脹如桃,皮面光亮,緊張,甚則延及眶周顏面,白睛赤腫高起,淚熱羞明。伴有頭目劇疼,身熱夜甚,心煩不寐,甚至神昏譫語,舌紅絳,苔黃燥,脈沉數。

  辨析:①辨證:以胞瞼腫脹如桃,舌紅絳,苔黃燥,脈沉數為辨證要點。②病機:疫毒攻心,心火熾盛,內迫營血,發于皮膚肌腠,故胞瞼腫脹如桃;白睛屬肺金,火克金,故白睛赤腫;火性上炎故頭目劇疼,淚熱羞明;熱入營分,灼傷營陰,夜間陰盛,故身熱夜甚;熱擾心神,故心煩不寐,甚則神昏譫語;舌紅絳苔黃燥,脈沉數皆為熱入營血之征。

  3.正虛邪實

  證候:

胞瞼潰爛,日久不愈,伴有面色無華,體倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。

  辨析:

①辨證:以胞瞼潰爛,經久不愈,舌淡苔白,脈細弱為辨證要點;

②病機:久病體虛,或病久耗傷氣血,正氣不足,無力托毒生肌,故潰爛日久不愈;氣血不足,肌體失養,故面色無華,體倦乏力:舌淡苔白,脈細弱皆為氣血虧虛之征。

  (二)西醫診斷依據

1.局部表現

發病急,潛伏期1~3日。眼瞼高度水腫,發生蜂窩織炎,觸診皮下堅硬,皮膚上有大小不同的水泡,繼而變成含有膿和血的大泡,切開大泡可見深部組織壞死。

2.全身表現

患者高熱,頭痛,耳前及頜下淋巴結腫大、發炎,重者2~3日后因敗血癥或腦膜炎死亡。

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