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肛裂(肛裂 )

別名:
肛門裂
傳染性:
無傳染性
治愈率:
98%
多發(fā)人群:
青壯年,男性比女性多見
發(fā)病部位:
肛門
典型癥狀:
便血 排糞時肛門灼痛 肛裂潰瘍 肛門劇痛 肛裂三聯(lián)征
并發(fā)癥:
葡萄痔 肛竇炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
肛腸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

肛裂有哪些癥狀?

  一、癥狀

  肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。

  1、疼痛

肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛還可放射到會陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。

  2.便秘

此為肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。

  3.便血

排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。

  4.其他

如肛門瘙癢、分泌物、腹瀉等。是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎、肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢。

  二、體征

  國外曾報道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。

  三、診斷標準

  一般多有便秘史。詢問排便史及有無排糞疼痛史時,多有典型的便后疼痛間歇期和疼痛周期。局部檢查如發(fā)現(xiàn)肛管后正中部位的肛裂“三聯(lián)征”;,則診斷明確。對位于側(cè)位的慢性潰瘍,要想到有否結(jié)核、癌、克羅恩病及潰瘍性結(jié)腸炎等罕見病變,必要時應(yīng)行活組織病理檢查。

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