一、癥狀
大部分是大的生長快的腫瘤，生長在大腿、臀部、肩胛帶或上臂。小的是全長在手背、足背表淺腫塊。有輕度疼痛和壓痛，有時無明顯癥狀。生長較慢，腫脹較彌漫，局部皮膚發(fā)紅，有皮溫升高及靜脈怒張，運動受限。有的一開始就生長迅速，表現顯著，較早發(fā)生轉移?；?a >肉瘤比其他軟組織肉瘤的淋巴結轉移機會多。
1、臨床表現
以青少年及中年患者多見，男性多于女性，好發(fā)部位為大關節(jié)附近，主要在膝部，其次在踝、髖及肩關節(jié)附近。有半數以上病倒發(fā)生于下肢，四分之一的病例發(fā)生于上肢。頸及軀干較少，腫瘤浸潤性生長，切除后易復發(fā)，病程不一，起初為無痛性腫塊，長大并出現不同程度疼痛，一般腫瘤可侵犯周圍骨組織。瘤塊較大時影響關節(jié)活動。滑膜肉瘤表現癥狀輕微、位于深筋膜深層的軟組織腫塊。緩慢增大的無痛性，鄰關節(jié)腫塊是主要的臨床表現。體檢可見腫塊質地堅硬，并與深部結構固定。它是手足附近最常見的軟組織肉瘤，此部位的滑膜肉瘤常被誤認為是腱鞘囊腫。
2.自然病程
原發(fā)腫塊生長緩慢，起初推擠鄰近軟組織和骨，隨后侵入其中。與發(fā)生于手足背部的病變相比，那些發(fā)生于肢體肌肉豐富部位的腫塊通常生長更迅速。局部淋巴結受累的發(fā)生率明顯高于其他軟組織肉瘤，遠隔部位轉移主要到肺(病變通常表現為ⅡB期肉瘤)。與發(fā)生于肢體近端和軀干部位的病變相比，手足部的病變進展較慢且無痛。
3.發(fā)病部位
此病發(fā)生于肢體的關節(jié)旁組織以及手和足的腱周組織內。好發(fā)于小腿和膝關節(jié)周圍，腫瘤可以侵犯肌腱的腱鞘和滑囊。常鄰近于關節(jié)，但發(fā)生于關節(jié)內者罕見。位于上肢的病變，較常見于掌側?；ぜ毎饬鲆埠冒l(fā)于足部。
二、診斷
根據臨床表現，結合影像學檢查，應想到本病，確診需依靠活檢及病理檢查。
