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預(yù)激綜合征(預(yù)激綜合征 )

別名:
預(yù)激,WPW綜合征
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
無(wú)特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
心悸 胸悶 心動(dòng)過(guò)速 室上性心律失常 急性呼吸困難
并發(fā)癥:
心律失常 房顫 預(yù)激綜合征
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

預(yù)激綜合征有哪些癥狀?

  一、癥狀

  預(yù)激本身不引起癥狀,但常導(dǎo)致快速性室上性心律失常發(fā)作。發(fā)生的室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速與一般陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速相似。

  預(yù)激的心電圖特征如下。

  1、房室旁道 ①pr間期(實(shí)質(zhì)上是p-δ間期)縮短至0.12秒以下,大多為0.10秒;②qrs時(shí)限延長(zhǎng)達(dá)0.11秒以上;③qrs波群起始部粗鈍,與其余部分形成頓挫,即所謂預(yù)激④繼發(fā)性st-t波改變。

  上述心電圖改變尚有分為a、b兩型的。a型的預(yù)激波和qrs波群在v1導(dǎo)聯(lián)均向上,而b型v1導(dǎo)聯(lián)的預(yù)激波和qrs波群的主波則均向下;前者提示左室或右室后底部心肌預(yù)激,而后者提示右室前側(cè)壁心肌預(yù)肌。這種分類(lèi)方法雖然受到預(yù)激是不同部位旁路所致的多變qrs波群的限制,但有助于區(qū)別旁路的心室端在左或右、前或后,因而沿用至今。

  2、房結(jié)、房希旁道pr間期少于0.12秒,大多在0.10秒;qrs波群正常,無(wú)預(yù)激波。這種心電圖表現(xiàn)又稱(chēng)為短pr、正常qrs綜合征或l、g、l(lown-ganong-levine)綜合征。

  3、結(jié)室、束室連接?pr間期正常,qrs波群增寬,有預(yù)激波。

  預(yù)激綜合征室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),預(yù)激表現(xiàn)大多消失,心電圖表現(xiàn)為qrs波群形態(tài)正常的室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房撲或房顫時(shí),qrs保持預(yù)激特征的不少見(jiàn),心電圖表現(xiàn)為qrs波群畸形寬大的房撲或房顫;心室率大多超過(guò)200次/min,甚至可達(dá)300次/min。房撲時(shí)可呈1:1房室傳導(dǎo),并可能辨認(rèn)房撲波。房顫時(shí)心室律不規(guī)則,長(zhǎng)間歇之后可見(jiàn)到個(gè)別qrs波群形態(tài)正常(可能為旁路不應(yīng)期延長(zhǎng),房室結(jié)內(nèi)隱匿傳導(dǎo)作用消失后,沖動(dòng)全部或大部經(jīng)房室結(jié)傳導(dǎo)所致),并可能辨認(rèn)房顫波。心室率極快時(shí),還可伴有頻率依賴(lài)性心室內(nèi)傳導(dǎo)改變。

  除上述心電圖特征外,心電向量圖可作為診斷依據(jù),其特征是各個(gè)面上QRS環(huán)起始部分運(yùn)行緩慢成一直線,持續(xù)可達(dá)0.08秒,以后突然轉(zhuǎn)向并以正常速度繼續(xù)運(yùn)行。QRS環(huán)運(yùn)行時(shí)間可超過(guò)0.12秒。希司束電圖和體表或心外膜標(biāo)測(cè)(mapping)有助于鑒別各項(xiàng)頂激和進(jìn)行旁路的定位,在確診旁道是否參與心動(dòng)過(guò)速折返環(huán)方面起重要作用。

  二、診斷

  根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。

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  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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推薦問(wèn)答

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問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿(mǎn)足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

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