一、癥狀
(1)喉異物(foreign body in larynx)
異物入喉時，立即發(fā)生嗆咳，氣急，反射性喉痙攣，而引起吸氣性呼吸困難及喘鳴，若異物停留于喉上口，則有聲音嘶啞或吞咽困難，稍大異物若阻塞于聲門可立即窒息致死。
(2)氣管異物(foreign body in trachea)
異物剛吸入，其癥狀與喉異物相似，以嗆咳為主，以后，活動性異物隨氣流移動，可引起陣發(fā)性咳嗽及呼吸困難，在呼氣末期于氣管處可聽到異物沖擊氣管壁和聲門下區(qū)的拍擊聲，并在甲狀軟骨下可觸及異物撞擊震動感，由于氣管腔被異物所占，或聲門下水腫而狹小，致呼吸困難，并可引起喘鳴。
(3)支氣管異物(foreign body in bronchi)
早期癥狀與氣管異物相似，由于不同種類異物可以出現(xiàn)不同癥狀，植物性異物，如花生米，豆類，因含有游離脂酸，油酸，對粘膜刺激較大，常出現(xiàn)高熱，咳嗽，咯膿痰等急性支氣管炎癥狀，若為金屬異物，對局部刺激較小，如不發(fā)生阻塞，可存留在支氣管中數(shù)月而無癥狀，以后，由于異物嵌頓于支氣管而造成不同程度阻塞而出現(xiàn)不同癥狀。
1.支氣管不完全阻塞，吸氣時氣管擴(kuò)大，空氣可進(jìn)入，呼氣時因支氣管縮小，呼出氣少，終致阻塞處遠(yuǎn)端氣體不斷增加，形成阻塞性肺氣腫。
2. 支氣管完全阻塞，呼氣，吸氣時空氣均無法通過，則阻塞處遠(yuǎn)端空氣逐漸被肺吸收，終于形成阻塞性肺不張。
二、診斷
詳細(xì)詢問病史最為重要，作細(xì)致的體格檢查及X線檢查是診斷異物的重要手段。
若有異物吸入史，或疑有異物吸入史，雖無體征，或X線檢查陰性者，或有不明顯原因的支氣管阻塞以及久治不愈的急，慢性肺炎及肺不張的病人均應(yīng)考慮作支氣管鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷。
