一、癥狀：
大量一次食入或吸入濃的毒物后，短的3min以內發病，一般在30min～12h以內發作。根據不同的類型神經受損，臨床表現分3類：
1.副交感神經和分布于汗腺的交感神經節后纖維的膽堿能受體興奮 表現腺體分泌增加，可見大汗、流涎和支氣管分泌物增多。虹膜括約肌收縮使瞳孔縮小，胃腸平滑肌興奮引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。心血管系統受抑制而致心跳緩慢、血壓下降，此與毒蕈中毒癥狀相似，故稱毒蕈堿樣作用。
2.運動神經肌肉連接點膽堿能受體興奮 表現肌肉纖維顫動或抽搐，晚期則見肌無力或麻痹。交感神經節前纖維和支配腎上腺髓質的交感神經膽堿能受體興奮可見血壓上升、心率加快、體溫升高等癥狀，這與煙堿中毒的癥狀相似，稱煙堿樣作用。
3.中樞神經細胞觸突間膽堿能受體興奮 則產生中樞神經系統功能失調癥狀，中毒早期有頭暈、頭痛，以后出現言語障礙、神志不清和陣發性抽搐等。有機磷中毒可因呼吸中樞麻痹而致死。
二、診斷：
部分病例容易被忽略，特別是早期出現中樞神經抑制，循環、呼吸及中樞神經衰竭者，應及時了解有關病史，并做有關檢查，排除中毒可能。
1.病史 確定有接觸、食入或吸入有機磷殺蟲劑歷史。
2.中毒癥狀 出現中毒癥狀。其中以大汗、流涎、肌肉顫動、瞳孔縮小和血壓升高為主要癥狀。
皮膚接觸農藥吸收致中毒者起病稍緩慢，癥狀多不典型，須仔細詢問病史，全面體檢有無皮膚紅斑、水皰，密切觀察臨床演變協助診斷。
3.嘔出物或呼出氣體有蒜臭味。
4.實驗室檢查 血液膽堿酯酶活性測定顯著低于正常。
5.有機磷化合物測定 將洗胃洗出的胃內容物、嘔吐物或排泄物作有機磷分析。
