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耳聾(耳聾 )

別名:
聾,聽力障礙,重聽
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20--30%
多發(fā)人群:
所有人群,中老年人為多
發(fā)病部位:
典型癥狀:
神經(jīng)性耳聾 傳導性耳聾 中樞性耳聾 耳蝸性耳聾
并發(fā)癥:
腎炎 耳鼻咽喉創(chuàng)傷 聽小骨創(chuàng)傷
是否醫(yī)保:
掛號科室:
耳鼻喉科 五官科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

耳聾就診?

耳聾就診指南針對耳聾患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:耳聾掛什么科室的號?耳聾檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?耳聾要做哪些檢查?耳聾檢查結(jié)果怎么看?等等。耳聾就診指南旨在方便耳聾患者就醫(yī),解決耳聾患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 中樞性耳聾?聽力下降 最佳就診時間 耳鳴逐漸加重,并出現(xiàn)聽力下降 就診時長 72小時 復診頻率/診療周期 1--6個月 就診前準備 最好先用雙氧水把外耳洗干凈 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 重點檢查項目 1.林納試驗 又稱氣骨導對比試驗,是比較同側(cè)氣導和骨導的一種檢查方法。取C256的音叉,振動后置于乳突鼓竇區(qū)測其骨導聽力,待聽不到聲音時記錄其時間,立即將音叉移置于外耳道口外側(cè)1cm外,測其氣導聽力。若仍能聽到聲音,則表示氣導比骨導時間長(AC>BC),稱林納試驗陽性(RT“+”)。反之骨導比氣導時間長(BC>AC),則稱林納試驗陰性(RT“-”)。 2.韋伯試驗 又稱骨導偏向試驗,系比較兩耳骨導聽力的強弱。取C256或C512振動的音叉柄底置于前額或頭頂正中,讓患者比較哪一側(cè)耳聽到的聲音較響,若兩耳聽力正常或兩耳聽力損害性質(zhì)、程度相同,則感聲音在正中,是為骨導無偏向;由于氣導有抵消骨導作用,當傳導性聾時患耳氣導有障礙,不能抵消骨導,以至患耳骨導要比健耳強,而出現(xiàn)聲音偏向患耳;感音神經(jīng)性聾時則因患耳感音器官有病變,故健耳聽到的聲音較強,而出現(xiàn)聲音偏向健耳。記錄時除文字說明外,可用“→或←”表示偏向側(cè),用“=”表示無偏向。 3.施瓦巴赫試驗 又稱骨導對比試驗,為比較正常人與患者骨導的時間,將振動的C256音叉柄底交替置于患者和檢查者的乳突部鼓竇區(qū)加以比較,正常者兩者相等;若患者骨導時間較正常耳延長,為施瓦巴替試驗延長(ST“+”),為傳導性聾;若較正常者短,則為骨導對比試驗縮短(ST“-”),為感音神經(jīng)性聾。 4.主觀聽力檢測技術(shù) 主要包括用于成人的純音聽閾測試和言語測試,用于兒童的小兒行為測試和兒童言語測試。可以通過患者的主觀反應測試聽覺敏感度以及對日常生活交流能力的評價。客觀檢測技術(shù)主要包括聲導抗測試、聽性腦干反應(ABR)和耳聲發(fā)射(OAE)測試,40Hz事件相關(guān)電位等。聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)具有快速、無創(chuàng)、頻率特異性好、與行為聽閾相關(guān)性好、測試方法客觀,結(jié)果判定客觀的特點。在調(diào)制頻率>60Hz時,不受醒覺狀態(tài)影響,是兒童特別是嬰幼兒理想的聽力損失定量診斷方法。 5.影像學檢查 主要包括功能磁共振成像技術(shù)和正電子發(fā)射斷層成像技術(shù)。功能磁共振成像(fMRI)技術(shù)可以觀察清醒狀態(tài)下人腦的活動,能直觀反映事件相關(guān)腦功能變化,具有較高的空間分辨率,無輻射損害,可用于成人和兒童的感音神經(jīng)性聾患者。近年,SilentfMRI技術(shù)已成為研究聽覺傳導通路功能的首選和主要手段,并期望為臨床診斷、治療及評估預后提供新的思路。正電子發(fā)射斷層成像技術(shù)(PET)可以更早期、準確、定量、客觀地從基因、分子、整體水平探測人體功能情況及診斷疾病。 診斷標準 一般認為語言頻率平均聽閾在26dB以上時稱之為聽力減退或聽力障礙。根據(jù)聽力減退的程度不同,又稱之為重聽、聽力障礙、聽力減退、聽力下降等。

耳聾相關(guān)醫(yī)生

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    楊解軍 主任醫(yī)師
    未開通
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    擅長疾病: 頭頸外科、鼻竇內(nèi)窺鏡外科、鼻眼相關(guān)外科、鼻顱底外科疾病的診治。

  • 宋志耘,主任醫(yī)師
    宋志耘 主任醫(yī)師
    未開通
    天津市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 對多部位阻塞所致鼾癥的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗,應用內(nèi)窺鏡技術(shù)對鼻腔鼻竇多部位病變的手術(shù)治療,并擴展至眶周、顱底相關(guān)學科范疇。

  • 拓明祥,主任醫(yī)師
    拓明祥 主任醫(yī)師
    未開通
    延安市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長耳科顯微手術(shù)、乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù);鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇各種疾病手術(shù);鼻內(nèi)鏡下鼻眼相關(guān)手術(shù),如慢性淚囊炎手術(shù),視神經(jīng)管減壓術(shù);鼻顱相關(guān)手術(shù),如腦脊液漏修補術(shù),垂體瘤切除術(shù);頭頸部手術(shù),如甲狀腺手術(shù)、頸部腫瘤切除術(shù)、腮腺手術(shù)等;喉部手術(shù),如聲帶小結(jié)、息肉、乳突狀瘤及喉癌手術(shù)等。

  • 田青,主任醫(yī)師
    田青 主任醫(yī)師
    未開通
    延安市人民醫(yī)院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長鼻內(nèi)鏡下鼻腔、鼻竇的手術(shù);耳顯微手術(shù);喉顯微鏡下手術(shù);頭頸部腫瘤手術(shù)、鼾癥手術(shù)等。

耳聾相關(guān)醫(yī)院

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