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輸卵管結核(輸卵管結核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
外科手術治愈率約為70%
多發人群:
既往有結核病史的女性患者多...
發病部位:
輸卵管
典型癥狀:
消瘦 低燒 女性不孕 乏力 下腹痛
并發癥:
腸梗阻 結核性腹膜炎 不孕癥
是否醫保:
掛號科室:
生殖健康 婦科
治療方法:
手術治療、抗結核治療

輸卵管結核就診?

輸卵管結核就診指南針對輸卵管結核患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:輸卵管結核掛什么科室的號?輸卵管結核檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?輸卵管結核要做哪些檢查?輸卵管結核檢查結果怎么看?等等。輸卵管結核就診指南旨在方便輸卵管結核患者就醫,解決輸卵管結核患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 下腹痛、低熱、消瘦 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 疼痛緩解后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有月經失調、不孕、輕微下腹疼痛等伴隨癥狀? 4、是否有不潔性交史? 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.化驗檢查 血白細胞計數不高,淋巴細胞增多,活動期紅細胞沉降率增快,舊結核菌素試驗陽性,說明體內曾有淋巴細胞結核感染,若為強陽性說明目前仍有活動性病灶。若為陰性提示不曾有過結核感染。有條件可取腹腔積液、陰道薄膜采集月經血、子宮腔吸出物、子宮內膜刮出物、宮頸活組織作結核菌培養,其培養陽性率與檢查時間及次數多少有密切關系。 2.胸腹及盆腔X線攝片 必要時做消化道泌尿系統檢查以發現原發病灶。胃腸道造影有助于結核性包裹性囊腫的診斷。腹部X線平片,如發現盆腔有孤立的鈣化點,則提示有結核病灶;必要時行消化道或泌尿系統X線檢查以便發現原發病灶。盆腔X線攝片可發現孤立鈣化點,提示曾有盆腔淋巴結結核病灶。 3.子宮輸卵管碘油造影 可見到輸卵管管腔有多個狹窄部分,呈典型的串珠狀或顯示管腔細小而僵直相當于輸卵管部位可見鈣化灶當病變累及子宮內膜或盆腔其他部位時,可見宮腔形態改變,狹窄,邊緣呈鋸齒狀,盆腔、淋巴結卵巢等部位鈣化點。造影前后應使用鏈霉素及異煙肼等抗結核藥物。 4.腹腔鏡檢查或剖腹探查 可直接觀察盆腔情況,如輸卵管的漿膜面有無粟粒狀結節,輸卵管周圍粘連,輸卵管卵巢增厚,在病變部位取活檢做病理檢查。操作時要避免損傷粘連的腸管。以上檢查仍不能確診時,可考慮剖腹探查。 5.子宮內膜診刮檢查 這是最可靠的診斷依據。一般在月經來潮12h內或月經前2~3天做診斷性刮宮。術前3天術后1周應抗結核治療以免病灶擴散。用鏈霉素肌內注射。因子宮內膜結核來源于輸卵管,故刮宮時應注意刮取雙側子宮角部將刮出物全部送病理檢查。如看到典型的結核結節,即可確診。 6.結核菌素實驗 結核分枝桿菌素試驗陽性說明體內曾有結核分枝桿菌感染,若有強陽性,說明目前仍有活動性病灶,但不能說明病灶部位;若為陰性,說明既往無結核分枝桿菌感染史。 診斷標準 病人既往可有其他系統結核病史和家族結核病史,故未婚女青年有盆腔炎、已婚婦女有原發不育伴月經稀少或閉經及異常子宮出血,下腹隱痛,腰痛,慢性盆腔炎久治不愈者,結合試驗室檢查可以診斷。

輸卵管結核相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

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  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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