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盆腔炎(盆腔炎 )

別名:
盆腔膿腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
女性
發病部位:
盆腔 卵巢 輸卵管
典型癥狀:
白帶增多 發燒 下腹疼痛 腰骶部酸痛
并發癥:
腹膜炎 痛經 月經不調 盆腔膿腫
是否醫保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
藥物治療

盆腔炎就診?

盆腔炎就診指南針對盆腔炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:盆腔炎掛什么科室的號?盆腔炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?盆腔炎要做哪些檢查?盆腔炎檢查結果怎么看?等等。盆腔炎就診指南旨在方便盆腔炎患者就醫,解決盆腔炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 下腹痛、發熱、陰道分泌物增多、寒戰、高熱、頭痛、食欲不振 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留3天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每日就診至炎癥初步控制后,每周復診至逐步拉長復診周期,不適隨診。 嚴重者需入院治療或手術治療。 就診前準備 建議,就診前一天晚8點起禁食,就診當天選擇8:00~9:00時段空腹就診。就診當天穿著易穿脫衣物,以便醫生檢查。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、每日尿量多少,食欲怎么樣? 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無下腹痛、發熱、陰道分泌物增多、寒戰、高熱、頭痛、食欲不振? 5、大便、白帶情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 重點檢查項目 1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹窿、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。 2.病原體培養 標本來源同上,應立即或在30s內將其接種于Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48h,以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。 3.超聲波檢查 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。 4.腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。 5.男性伴侶的檢查 這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。如果對所有患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對減少復發顯然是非常有意義的。 6.后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。 7. 診斷標準 細胞學檢查陽性。

盆腔炎相關醫生

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    未開通
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    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
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    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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