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急性黃疸型肝炎(急性黃疸型肝炎 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心與嘔吐 肝脾腫大 關(guān)節(jié)酸痛 厭食 苔黃膩
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
肝炎 消化內(nèi)科 傳染科
治療方法:

急性黃疸型肝炎就診?

急性黃疸型肝炎就診指南針對(duì)急性黃疸型肝炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:急性黃疸型肝炎掛什么科室的號(hào)?急性黃疸型肝炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?急性黃疸型肝炎要做哪些檢查?急性黃疸型肝炎檢查結(jié)果怎么看?等等。急性黃疸型肝炎就診指南旨在方便急性黃疸型肝炎患者就醫(yī),解決急性黃疸型肝炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 厭食、惡心與嘔吐、苔黃膩 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留3天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至惡心減少后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療厭食恢復(fù)后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有低熱、關(guān)節(jié)酸痛、尿黃等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血象檢查 白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏缘?,分類計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞可減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。 2.尿液檢查 急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。 3.肝超聲波檢查和心電圖 有異常改變。 4.肝功能試驗(yàn) (1)血清膽紅素 在黃疸期血清膽紅素逐日升高,多在1~2周內(nèi)達(dá)高峰。 (2)血清酶測(cè)定 ①血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)在黃疸出現(xiàn)之前就開始上升,在疾病極期達(dá)峰值,急性肝炎可有極高的血清ALT,恢復(fù)期隨血清膽紅素緩慢下降。②天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶4/5在線粒體(ASTm)、1/5在細(xì)胞液(ASTs)中,線粒體損傷時(shí),血清AST明顯升高,反映肝細(xì)胞病變的嚴(yán)重性。③在病毒性肝炎時(shí),ALT值高于AST值,尤其在急性病例,AST增高幅度不及ALT。 (3)低白蛋白(Alb)血癥和高球蛋白血癥 是診斷肝硬化的特征性血清學(xué)指征。 (4)蛋白代謝功能試驗(yàn) ①低白蛋白(Alb)血癥 是肝臟疾病的一個(gè)重要指標(biāo),其降低程度取決于肝病的重度和病期。血清前Alb因其半衰期短,故在肝實(shí)質(zhì)損害時(shí),變化更為敏感,下降幅度與肝細(xì)胞損害程度相一致,其變化機(jī)制與Alb相似。②甲胎蛋白(AFP) 在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活動(dòng)性)時(shí)可有短期低、中度升高,AFP的增高標(biāo)志肝細(xì)胞的再生活躍,在有廣泛肝細(xì)胞壞死的患者中,AFP增高可能預(yù)后較好。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現(xiàn)有以下特征: 1.起病較緩,病史不明確 在查體或驗(yàn)血中才發(fā)現(xiàn)肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內(nèi)有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道癥狀就診 近期內(nèi)乏力,出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲減退,惡心厭油,腹脹便清,肝區(qū)脹痛,肝臟有動(dòng)態(tài)性腫大壓痛,但無其他原因可以解釋。 3.易誤診 未作肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查前,因表現(xiàn)多樣易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和檢測(cè)乙肝核心抗體免疫球蛋白M前,有少數(shù)患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經(jīng)衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門診以發(fā)熱待查,疑為結(jié)核、風(fēng)濕;有的女性患者以月經(jīng)不調(diào)、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退,直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察才確診為急性無黃疸型乙型肝炎。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,血清膽紅素輕度升高,一般不超過正常值上限的2倍。 5.疾病轉(zhuǎn)歸 多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù);恢復(fù)不良者,有5%~10%的急性無黃疸型肝炎要轉(zhuǎn)為慢性。

急性黃疸型肝炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

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推薦問答

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減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

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減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

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