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尿失禁(尿失禁 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
60%
多發(fā)人群：
無特殊發(fā)病群體，老年人
發(fā)病部位：
膀胱
典型癥狀：
尿頻 糖尿 尿急 硬化 逼尿肌反射亢進(jìn)
并發(fā)癥：
骨折 濕疹
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
泌尿外科 外科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

尿失禁就診？

尿失禁就診指南針對(duì)尿失禁患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：尿失禁掛什么科室的號(hào)？尿失禁檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？尿失禁要做哪些檢查？尿失禁檢查結(jié)果怎么看？等等。尿失禁就診指南旨在方便尿失禁患者就醫(yī)，解決尿失禁患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 尿頻、尿急、逼尿肌反射亢進(jìn) 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至尿急減輕后后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療尿頻緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無尿液不自主地流出等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.測(cè)定殘余尿量 以區(qū)別因尿道阻力過高（下尿路梗阻）與阻力過低引起的尿失禁。 2.膀胱尿道造影 如有殘余尿，行排尿期膀胱尿道造影，觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。 3.膀胱測(cè)壓 觀察有否無抑制性收縮，膀胱感覺及逼尿肌無反射。 4.站立膀胱造影 觀察后尿道有無造影劑充盈，尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止，如有關(guān)排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛，造影片上可見到后尿道的近側(cè)1～2cm處有造影劑充盈，因這部分尿道無橫紋肌。 5.閉合尿道壓力圖 確診項(xiàng)目之一。 6.同步檢查 必要時(shí)行膀胱壓力，尿流率，肌電圖的同步檢查，以診斷咳嗽-急迫性尿失禁，逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。 7.動(dòng)力性尿道壓力圖 用一根特制的雙腔管，末段有二孔，一孔置于膀胱內(nèi)，另一孔在后尿道，尿道功能正常者在膀胱內(nèi)壓增加時(shí)（如咳嗽時(shí)）尿道壓力也上升，以阻止尿液外流，有少數(shù)壓力性尿失禁患者，膀胱內(nèi)壓增高時(shí)，尿道壓力不上升，從而尿液外流。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時(shí)，尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。 2、無阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失，膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液，患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。 3、反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁)，排尿沒有感覺。 4、急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起，患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。 5、壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起這類尿失禁的病因很復(fù)雜，需要作詳細(xì)檢查。

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    擅長疾病： 神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病

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    張庭榮 主任醫(yī)師
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    擅長疾病： 顱內(nèi)腫瘤、腦外傷

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    四川省人民醫(yī)院 外科

    擅長疾病： 難治性癲癇、帕金森氏病、三叉神經(jīng)痛的外科治療。囊性腫瘤內(nèi)放療、化療；在顱內(nèi)腫瘤、腦血管畸形的放射外科治療，顱內(nèi)腫瘤的生物靶向與綜合治療方面有較深入的研究。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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