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代謝性堿中毒(代謝性堿中毒 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
幽門梗阻、嚴重嘔吐者
發病部位:
全身
典型癥狀:
少尿 煩躁不安 腱反射亢進 新陳代謝低下
并發癥:
低鉀血癥腎病
是否醫保:
掛號科室:
血液科 內分泌科
治療方法:
藥物治療、支持治療

代謝性堿中毒就診?

代謝性堿中毒就診指南針對代謝性堿中毒患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:代謝性堿中毒掛什么科室的號?代謝性堿中毒檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?代謝性堿中毒要做哪些檢查?代謝性堿中毒檢查結果怎么看?等等。代謝性堿中毒就診指南旨在方便代謝性堿中毒患者就醫,解決代謝性堿中毒患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 少尿、腱反射亢進、躁狂 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至情緒穩定后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無嗜睡、煩躁不安等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血氣分析檢測 根據血氣分析HCO3-、PH、BE等檢查結果,即可以初步判定是否有代謝性堿中毒。 2.肝 可以早起發現酸中毒性肝腎損傷,堿中毒時腎臟的代謝功能受影響如果有合并低鉀血癥,可出現反常性酸性尿,故根據尿液的PH明確是否存在有低鉀血癥的可能。 3.X線鋇餐或胃鏡檢查 臨床上代謝性堿中毒常由幽門梗阻所致可作X線鋇餐或胃鏡檢查確診。 診斷標準 根據病史,體征以及血氣分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代謝性堿中毒的診斷,代謝性酸中毒的代償預計公式為: △PCO2=0.9×△[HCO3-]±5。 PCO2=40 0.9×△[HCO3-]±5。 1、若測得的PCO2≈40 0.9×△[HCO3-]±5,表示代謝性堿中毒已達最大限度的代償。 2、若測得的PCO2<40 0.9×△[HCO3-]±5,則可能為代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒,或系輕度代謝性堿中毒,或因發病時間不到12~24h,尚未達到最大限度代償,或因有刺激呼吸的因素存在。 3、若測得的PCO2>40 0.9×△[HCO3-]±5,可能是代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒,或代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒,或過度代償的代謝性堿中毒。

代謝性堿中毒相關醫生

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  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫師
    鄧琦 主任醫師
    未開通
    天津市第一中心醫院 血液科

    擅長疾病: 各種血液病的診斷和治療技術,包括應用造血干細胞移植技術治療血液系統惡性腫瘤。

  • 崔徐江,主任醫師
    崔徐江 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

    擅長疾病: 綜合內科病的診治及健康調養,如:感冒咳嗽、胃痛腹瀉、糖尿病、甲亢、失眠、頭痛、疲勞、風濕、腎病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、貧血、出血等。

  • 代喜平,主任醫師
    代喜平 主任醫師
    未開通
    廣東省中醫院 血液科

    擅長疾病: 中西醫結合治療血液腫瘤性疾病,如骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病;各類貧血性疾病和血小板減少性紫癜。

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