小兒慢性胰腺炎檢查
1.一般實驗室檢查
(1)血清淀粉酶在急性發作期可升高，但多數病例因胰液分泌障礙，血清淀粉酶不增高。
(2)糞便顯微鏡檢查有多量脂肪滴和未消化的肌纖維。
(3)部分病例尿糖反應和糖耐量試驗呈陽性。
2.胰腺外分泌功能試驗(pancreatic exteRNAl secretion function test)
(1)促胰酶素-促胰液素試驗(pancreozymin-secretin test，P-S試驗)：是惟一的慢性胰腺炎在不太嚴重時直接檢查胰腺分泌功能的方法。進行試驗前做P-S敏感試驗，患兒空腹12h，檢查前肌內注射甲氧氯普胺和安定，先以2%丁卡因咽喉部局麻，于熒光屏監視下插入胃腸雙腔管。胃引流孔位于胃竇部，遠側孔位于十二指腸降部的下端。當十二指腸液變清并呈堿性反應時，收集10～20min十二指腸液用做實驗對照。靜脈緩慢注射促胰液素2～3U/kg，每10分鐘收集十二指腸液1次，共2次，然后靜脈緩慢注射促胰液素1～2U/kg，每10分鐘收集十二指腸液1次，共3次。
本病患兒給予促胰酶素或促胰液素后，可出現胰液流出量、碳酸氫鹽、胰酶排出量低于正常值。
(2)苯甲酰-酪氨酰-對氨基苯甲酸試驗(BT-PABA test，bentiromide test)：檢查前3天禁用胰酶、磺胺類、維生素B2等對檢查有影響的藥物，檢查前1天晚上禁食。口服BT-PABA 15mg/kg(約含PABA 5 mg/kg)，可與正常早餐一起服用，可正常飲水，收集6h尿，測定其中PABA含量。結果以尿中排出PABA量占服用PABA量的比表示。正常情況下，6h尿PABA排出率為60%～87%，平均70%。慢性胰腺炎患兒排出率<60%。本試驗在進展期較為準確(敏感性約70%)，但在早期或輕度的慢性胰腺炎敏感性較低，在肝膽疾病、腎臟疾病以及小腸疾病都可能出現假陽性。
3.腹部平片
可見胰腺鈣化或胰管結石。
4.B超
可見胰腺鈣化，胰管結石，胰管擴張，胰腺局限性或彌漫性增大或萎縮，胰腺假性囊腫等改變。
5.CT掃描
可見胰腺輪廓不規則、胰腺鈣化灶，胰腺導管的擴張或不規則，腺體萎縮。
6.內鏡逆行胰膽管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy，ERCP)
胰管造影可見管腔擴張或不規則呈串珠狀，可有鈣化或結石，也可見有假囊腫。
7.胰血管造影(pancreatic angiography)
通過脾動脈或十二指腸上腸系膜動脈造影可見到胰內動脈節段性狹窄或閉塞或有動脈瘤，胰內靜脈也可狹窄或閉塞。
