陽痿患者通常需要遵醫(yī)囑做體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及陰莖夜間勃起測試等檢查，以幫助明確具體病情。
一、體格檢查
1、一般檢查：該檢查包括體型、毛發(fā)及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征及有無男性乳房女性化等，必要時(shí)還需對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查，老年男性還應(yīng)常規(guī)進(jìn)行直腸指檢等。
2、生殖系統(tǒng)檢查：觀察陰莖大小，檢查有無畸形和硬結(jié)，睪丸是否正常等。
3、局部神經(jīng)感覺：檢查會(huì)陰部感覺、提睪肌反射等有無異常。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血生化檢查：包括血糖、血脂、肝腎功能等檢查，可以排查機(jī)體是否存在糖尿病、血脂代謝異常和慢性肝腎疾病等，有助于明確陽痿的病因。
2、激素水平測定：包括睪酮、泌乳素、甲狀腺素、腎上腺、卵泡刺激素、血清雌二醇、黃體生成素等檢測，可以排查機(jī)體是否存在內(nèi)分泌方面的疾病，也有助于明確陽痿的病因。
3、前列腺特異性抗原(PSA)檢查：對于年齡較大患者，必要時(shí)需進(jìn)行前列腺特異抗原(PSA)檢測，以排查機(jī)體是否存在前列腺癌。
三、影像學(xué)檢查
1、陰莖彩色多普勒超聲檢查(CDDU)：該檢查是用于診斷血管性陽痿最有價(jià)值的方法之一。
2、陰莖海綿體灌注測壓及造影：該檢查在診斷海綿體靜脈閉塞功能不全導(dǎo)致的陽痿方面具有較高準(zhǔn)確性，并且可同時(shí)準(zhǔn)確記錄靜脈漏位置。
3、陰部內(nèi)動(dòng)脈造影：對于動(dòng)脈異常導(dǎo)致的陽痿患者，可通過該檢查明確動(dòng)脈病變部位和程度，并可同時(shí)酌情行擴(kuò)張或介入治療。
四、其他檢查
1、陰莖夜間勃起測試（NPT）：主要用于鑒別心理性和器質(zhì)性陽痿。通常需連續(xù)觀察2~3個(gè)夜晚，正常男性深度睡眠時(shí)期，陰莖勃起約3~6次，陰莖頭硬度大于60%，且持續(xù)10min為有效的功能性勃起。
2、視聽刺激下陰莖硬度測試（VSTR）：適用于對門診患者進(jìn)行快速初步診斷及評價(jià)患者對藥物治療的反應(yīng)情況，也可用于觀察患者口服5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5i）后陰莖勃起情況。
3、陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)（ICI）：主要用于鑒別血管性、心理性和神經(jīng)性陽痿，藥物一般為前列腺素E1或器粟堿加酚妥拉明。
4、神經(jīng)誘發(fā)電位檢查：包括陰莖感覺閾值測定、球海綿體反射潛伏時(shí)間（BCR）、陰莖海綿體肌電圖、軀體感覺誘發(fā)電位及括約肌肌電圖等。目前應(yīng)用較多的檢查為BCR，主要用于神經(jīng)性陽痿的間接診斷和鑒別診斷。BCR的正常均值為30~45ms，超過均值3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上者為異常，提示有神經(jīng)性病變的可能。
5、國際勃起功能問卷-5（IIEF-5）：主要用于評估患者的陽痿嚴(yán)重程度。
