顱內靜脈竇閉塞性顱高壓檢查
一、檢查
腰穿時壓力增高，腦脊液清亮或微黃色，急性閉塞發生出血性梗死時，蛋白定量和白細胞數增加。
1.數字減影腦血管造影
是目前診斷靜脈竇閉塞的準確方法，當主要靜脈竇阻塞時，血管造影的靜脈期可見循環時間延長和閉塞靜脈竇不顯影。有些廣泛靜脈竇閉塞時可見靜脈逆流現象。
2.CT掃描
提示靜脈竇閉塞可能性，平掃CT可見阻塞靜脈竇分布區有灶狀出血，一部分病人增強掃描時，矢狀竇呈“△”形增強，“△”形中央被血栓充填，造影劑不能進入，竇內血栓注藥后不增強呈低密度，而血栓形成后的靜脈竇壁強化明顯，顯示高密度三角形影，出現CT掃描特征性改變，即“△”征。國外報告76例靜脈竇閉塞CT的特征，28.6%增強掃描可見“△”征，20%可見靜脈竇旁多發性出血。也有報道皮質靜脈阻塞時，腦表面可有條索樣改變。約10%的病人可呈現CT掃描正常。
3.MRI
對靜脈竇阻塞的征象與CT掃描特征相似，即矢狀竇旁出血、靜脈竇梗死和靜脈注入順磁性造影劑后腦回增強。閉塞的靜脈竇在T2像上顯示高信號，其附近的動脈和靜脈則顯示流空信號見。磁共振血管成像對顱內靜脈竇閉塞有一定的診斷意義，但在血管顯像上仍有一定偽跡，不如DSA血管造影清晰。
